요즘 부쩍 트림 많이 하는 이유… 설마 나도 ‘이 질환’?

◇공기연하증
공기연하증은 음식을 먹을 때 공기를 과도하게 삼켜 장에 가스가 차는 상태를 말한다. 이 때문에 트림이나 방귀가 잦아지고 소화불량을 겪기도 한다. 대부분 생활 습관과 관련이 있다. 특히 ▲음식을 급하게 먹는 습관 ▲껌·사탕·탄산음료 섭취 ▲빨대 사용 ▲흡연 ▲입으로 숨 쉬는 습관 등이 있을 때 발생하기 쉽다. 공기연하증으로 인한 트림은 대체로 냄새가 거의 나지 않는 것이 특징이다. 예방을 위해서는 식사를 천천히 하고 음식물을 충분히 씹어 삼키는 것이 좋다. 껌이나 사탕, 탄산음료처럼 공기 섭취를 늘릴 수 있는 음식은 줄이는 것이 도움이 된다.
◇위식도역류질환
위식도역류질환이 있는 사람은 50% 정도가 트림을 과도하게 한다는 조사 결과가 있다. 위식도역류질환은 위 내용물이 식도로 역류하면서 다양한 불편 증상이나 합병증을 유발하는 질환이다. 이 질환이 있으면 위와 식도 사이의 괄약근 기능이 약해지면서 공기가 쉽게 빠져나와 트림이 잦아질 수 있다. 이때 위산도 함께 역류해 증상이 심해질 수 있다. 질환을 약물 등으로 치료하면 트림 증상도 함께 완화되는 경우가 많다.
◇기능성소화불량
특별한 구조적 이상이 없는데도 소화불량 증상이 3개월 이상 지속되는 기능성소화불량이 있을 때도 트림이 잦아질 수 있다. 대표 증상은 복부 팽만, 상복부 통증 , 속쓰림, 조기만복감(조금만 먹어도 금방 배부른 느낌) 등이다. 위 운동 조절 이상이나 위산 분비 증가, 헬리코박터 파일로리 감염, 스트레스 등이 원인으로 거론된다. 치료는 위장운동촉진제 등 약물치료와 함께 식습관 개선이 병행된다. 마늘·양파·사과처럼 장내 가스를 늘려 복부 팽만을 유발할 수 있는 식품은 섭취를 줄이는 것이 좋다. 스트레스가 원인이라면 정신건강의학과 상담이 도움이 될 수 있다.
◇위신경증
심리적 요인으로 위 기능에 이상이 생기는 위신경증에서도 트림이 자주 나타날 수 있다. 기질적인 이상이 없는데도 위 운동이나 위액 분비 등에 문제가 생기면서 신경성 트림, 구토, 역류, 식욕부진 등이 동반되기도 한다. 위의 긴장도가 떨어져 위 운동이 약해진 상태인 ‘위아토니’인 경우에도 트림이 늘어날 수 있다. 음식이 위에 오래 머물면서 가스가 차기 때문이다. 위아토니는 마르고 키가 큰 체형에서 비교적 흔하며, 쉽게 피로감을 느끼거나 신경이 예민한 성향이 동반되는 경우가 있다.
◇불안·긴장 등 심리적 요인
꼭 질환이 아니어도 평소 심리적으로 불안하거나 긴장한 상태에서 트림이 잦아질 수 있다. 무의식적으로 공기를 위까지 들여보내지 않고 식도에서 내뱉기 때문에 트림을 자주 하게 된다. 이 경우에도 트림의 냄새가 없다. 이때는 잘못된 호흡 습관을 교정하는 인지행동치료가 도움이 될 수 있다. 식도로 공기가 들어가지 않도록 하는 발성·호흡법을 배우는 언어치료도 증상 개선에 활용된다.
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