억대 담도암 신약… 김규리가 나선 ‘치료비 개선’ 왜 절실한가?

담도암 명명백백(冥明百百)’ 홍보대사 김규리 씨 /사진=동아일보

배우 김규리(45) 가 어머니를 담도암으로 잃은 뒤 “억대 치료비가 환자를 두 번 울린다”며 담도암 치료 환경 개선 캠페인에 나섰습니다.

면역항암제 ‘임핀지(더발루맙)’ 등 신약은 연 1억5000만 원까지 비급여 부담이 드는데, 급여화 절차는 더디기만 합니다.

오늘은 비용 장벽을 낮추는 정책·생활 전략과 실제 환자·가족이 바로 실천할 수 있는 예방·관리 팁을 정리합니다.

왜 담도암 치료비가 억대까지 오를까?

담관, 담도 : 나뭇가

• 희귀 암 + 환자 수 적음 → R&D 회수 위해 약가 고가 책정
• 비급여 면역항암제: 임핀지·키트루다 1회 800만~1200만 원, 월 1000만 원 ↑
• 급여화 지연: 2024년 첫 급여 심의 착수, 결과 미정 → 환자 100% 본인 부담

개선이 시급한 3대 과제

과제 1 : 신약 급여화 속도 / 해결(재정 추계 단축·해외 비교참조)
과제 2 : 의료비 대출 악순환 / 해결(저리 - 무이자 의료비 융자 확대)
과제 3 : 생존정보 부족 / 해결(국가 암 정보 포털에 담도암 전용 메뉴 신설)

환자·가족을 위한 24h 현실 가이드

1 : 치료비 공포 / 해결(한국의료지원재단·새희망의료재단 문의)
2 : 의사소통 혼란 / 해결(진료 전 1일 1질문 리스트 메모)
3 : 영양 결핍 / 해결(중기 이후 체중 kg당 단백질 1.5 g, 식사 기록 앱 사용)

조기 발견 & 예후 개선 5-STEP

1️⃣ 40대 이후 2년 간격 간·담도 초음파 + 혈액검사
2️⃣ 담도염·간염 병력 있으면 6 개월 주기 MRI 권장
3️⃣ 담낭 폴립 >10 mm 즉시 전문의 상담
4️⃣ 상복부 통증·황달·소변색 진해짐 2주 지속 시 CT 검사
5️⃣ 고지방·가공육 ↓, 콜린·오메가-3 ↑ 식단

간·담도 건강 식단 3-STEP

• 통곡물·채소 반 접시: 식이섬유로 담즙 독성↓
• 저당·저알코올: 술 0~1잔, 정제당 25 g ↓
• 항산화 3콤보: 토마토(라이코펜)·강황(커큐민)·녹차(EGCG)

운동 전·후 ‘3-3-3’ 관리 루틴

• 준비 3분 스트레칭 : 두 팔 들어 올려 가슴 펴기 30 초 → 발목 돌리기 30 초 → 종아리 늘리기 30 초
• 중간 3회 맥박 체크 : 시작 · 중간 · 마무리 시 손목 또는 목동맥 10초 측정 × 6 → 목표 심박 = (220 – 나이) × 0.6 ~ 0.75
• 마무리 3분 쿨다운 : 느린 걸음 1분 → 의자 앉아 허벅지 앞 늘리기 1분 → 복식 호흡 1

📌 팁
• 혈압약 복용 중이면 운동 30분 전 ↑, 혈당관리 필요하면 소량 탄수(바나나 ¼개) 먼저!
• 걷기 · 자전거 · 물속 운동 등 관절부담 ↓ 종목을 ‘계단 없이’ 갈아타면 지속률 ↑분

심·폐 강화 생활 전략 PLUS

• 식단 : 오메가-3 1000 mg/일 (고등어·호두) + 질산염 채소 (시금치·비트) → 혈관 유연성 ↑
• 수분 : 체중(kg) × 30 mL = 하루 ml … 오전 1 잔·운동 전후 1 잔·저녁 1 잔 ‘4-스텝 물병’
• 호흡 : 4-2-4 복식 호흡 (4초 들이마시고 2초 멈춘 뒤 4초 내쉬기) × 10번 → 폐 확장·산소포화도 ↑
• 수면 : 오후 3시 이후 카페인 STOP, 21시 간접조명 ON → 멜라토닌 리듬 안정• 복약 : 운동일지+약 복용표 한 장에 통합 → 약 시간·운동 강도 동시에 체크

📌 팁
• 스마트워치가 없다면 “걸음수 = 발걸음 × 2” 간단 계산법으로 하루 8000보 목표
• 운동 후 30분 이내 저지방 우유 200 mL + 삶은 달걀 1개 → 근육 회복·면역 보강

“면역항암제는 담도암 1차 치료에서 생존기간을 평균 1~2개월 연장합니다.가격이 장애물이므로 급여화 + 민간 지원 연계가 필수예요.
조기 발견과 생활관리로 리스크를 줄이는 것도 동시에 가야 합니다.”

— 전홍재 교수, 혈액종양내과

“억대 약값 장벽을 넘으려면, 사회 안전망과 생활 관리가 함께 움직여야 합니다.”

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다음 글에서 함께 분석해 더 실질적인 해결책을 찾아보겠습니다.
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