줄기세포치료제 '카티스템', 연골 재생 치료 새 패러다임 제시

제69차 대한정형외과 국제학술대회 발표

메디포스트의 제대혈유래 동종중간엽 줄기세포치료제인 카티스템이 연골 재생 치료의 새로운 패러다임을 제시했다.

카티스템. 메디포스트

메디포스트는 지난 16~18일까지 개최된 제69차 대한정형외과 국제학술대회에서 김진구 명지병원 의료원장이 좌장을 맡고, 김만수 가톨릭대학교 서울성모병원 교수와 이동원 건국대학교병원 정형외과 교수가 연자로 참여해 카티스템의 임상적 가치와 최적화된 수술 전략을 논의했다고 28일 밝혔다.

김만수 교수는 '최신 임상 근거와 임상의 경험' 강연을 통해 2012년 식약처의 전문의약품 허가 이후 약 13년간 축적된 카티스템의 임상 성과를 발표했다. 메디포스트의 카티스템은 제대혈유래 중간엽 줄기세포(hUCB-MSC)를 분리 배양한 동종 줄기세포 치료제다. 2012년 허가 당시 국내 임상 3상 결과 미세천공술 대비 ICRS grade 개선율이 98%에 달해 미세천공술의 71% 대비 통계적으로 유의미하게 우월한 결과를 입증해 전문의약품으로 품목 허가받았다.

김 교수는 "카티스템은 골수 등 다른 조직 유래 MSC에 비해 증식 잠재력과 신생 혈관 유도 능력이 매우 높고, 공여자 위험이 적다"며 "5년 및 7년 장기 추적 관찰 연구에서도 지속적인 우수한 임상 결과를 보여주었다"고 밝혔다. 이어 그는 지난 13년간 카티스템의 임상적 안전성 및 유효성을 확인한 약 30편의 논문 중 최신 논문들을 리뷰했다. 특히 미국에서 진행된 임상 1/2a 시험의 2년 추적 결과가 안전성과 유효성 측면에서 안정적이었음을 언급하며, 국제적으로도 검증된 치료법임을 강조했다. 또한 카티스템은 골수 등 다른 조직 유래 MSC에 비해 높은 증식력과 안전성을 지닌 효과적인 연골 재생 줄기세포 치료제로 평가했다.

이동원 교수는 '연골하골 병리와 수술적 노하우' 강연에서 연골하골의 중요성을 강조하며 "연골과 연골하골을 하나의 기능적 단위로 통합 치료해야 한다"는 새로운 개념을 제시했다. 이 교수는 "연골하골은 연골보다 약 10배 높은 충격 흡수 기능을 가지고 있으며, 관절염의 단순한 희생자가 아니라 질환을 유발하고 진행시키는 핵심 드라이버 역할을 한다"고 설명했다. 이어 그는 미세천공술이나 자가연골세포이식술(ACI)과 같은 기존 치료법이 단기적 증상 개선에는 효과가 있지만, 연골?연골하골의 구조적 통합 재생에는 한계가 있다고 지적했다. 또한 최근 발전된 카티스템 수술법을 소개하며 "기존보다 골터널을 더 깊게 형성해 줄기세포치료제를 충분히 주입함으로써 연골과 연골하골이 동시에 안정적으로 재생될 수 있다"고 덧붙였다.

좌장을 맡은 김진구 원장은 "13년간의 임상 경험을 통해 카티스템이 단순히 연골로 직접 분화하는 것을 넘어, 연골하골 리모델링을 통해 연골 재생이 2~3년까지 지속적으로 발생한다는 개념 변화가 있었다"며 카티스템의 역할에 대한 새로운 시각을 제시했다.

메디포스트 관계자는 "이번 학술대회를 통해 카티스템이 연골 재생뿐만 아니라 연골하골을 포함한 무릎 전체의 통합적 치료에 기여할 수 있는 가능성을 확인했다"며 "앞으로도 지속적인 연구와 임상 데이터 축적을 통해 퇴행성 관절염 및 연골 재생 치료의 새로운 표준을 제시해 나갈 것"이라고 했다.

한편 카티스템의 미국 임상은 미국 식품의약국(FDA)과의 미팅을 통해 임상 프로토콜 확정 등 임상 3상 임상승인신청(IND) 준비에 주력하고 있다. 일본 임상 3상은 오는 11월 중 마지막 환자에 대한 1년 추적관찰이 완료돼 임상이 마무리될 예정이다.

최태원 기자 peaceful1@asiae.co.kr