전공의 단체 "복지부 장관도 여건 좋은 과 선택… 전문의 늘려야 인력난 해결"

전공의 단체가 필수의료과 기피 현상의 해결책으로 전문의 인력 확대를 요구하고 나섰다. 위의 사진은 기사와 무관함. /뉴스1DB

내년도 상반기 전공의 모집에서도 소아청소년과·응급의학과·외과·산부인과 등 필수의료과 미달 사태가 벌어지자 전공의 단체가 전문의 인력 확대라는 근본적인 해결책을 촉구하고 나섰다. 복지부가 2024년도 상반기 전공의 모집에서 소아청소년과 등 일부 필수과목 전공의 지원자가 늘었다며, 그간의 정부 노력이 일정 부분 효과를 나타낸 것으로 보인다는 평가를 하자 반박에 나선 것이다.

대한전공의협의회(대전협)는 입장문을 통해 "1년 전 소아청소년과 기피 사태에 대한 문제 인식과 해결 방안을 제시한 바 있으나 같은 이야기를 반복해야 하는 현재 상황이 대단히 유감스럽다"며, "복지부는 필수 의료 기피에 대한 대책 마련은커녕 현재의 문제를 제대로 인식하는 것인지 의문이다"고 밝혔다. 실제 2024년도 소청과 전공의 지원율은 25.9%로, 의료 현장은 '최악'이라 평가하고 있다.

구체적으로 보면, 2024년 상반기 소아청소년과 모집 정원은 205명, 지원자는 53명이다. '빅5'라고 불리는 대형 상급종합병원마저 서울아산병원, 서울성모병원만 간신히 정원을 채웠으며 세브란스병원은 단 한 명의 지원자도 없었다. 지방 국립대 역시 부산대, 양산부산대, 경북대, 칠곡경북대, 제주대, 울산대 병원만 각각 지원자가 1명씩 있었을 뿐, 강원대, 경상대, 창원경상대, 충남대, 세종충남대, 충북대, 전북대, 전남대 병원 소아청소년과 지원자는 0명이었다. 53명 중 비수도권 병원 지원자는 8명에 불과하는 등 전국 대부분의 소아청소년과 지원자가 전무했다.

대전협은 "소아청소년과 기피로 인한 인력 부족은 해마다 또 다른 악순환을 야기하고 있다"며 "일은 많고 사람은 없어, 관심이 있다고 하더라도 전공의가 한 명도 없는 의국에 들어가 3년 동안 그 많은 일을 혼자 감내할 수 있을지 의문이다"고 했다. 이어 대전협은 "올해 아산병원, 서울대병원, 서울성모병원 소아청소년과에만 다수의 지원자가 몰렸는데, 이는 업무 부담을 조금이라도 나눌 수 있도록 지원자들이 사전에 연락하여 삼삼오오 모인 것이다"며, "전문의를 채용하여 전공의 업무 부담을 줄일 수 있다면 소아청소년과 지원자가 늘어날 가능성이 충분히 존재한다"고 강조했다.

응급의학과, 산부인과, 외과, 흉부외과 사정도 소아청소년과와 크게 다르지 않다고 했다. 외과가 대표적인 예다. 올해 복지부의 정원 조정으로 빅5 병원 외과 정원만 14명이 줄었는데 비수도권으로 지원자가 분산되길 기대했던 정부의 바람과 달리 충북대, 경북대, 칠곡경북대, 경상대, 창원경상대, 전북대, 전남대, 부산대, 양산부산대 등 지역 국립대를 포함한 비수도권에서는 대거 미달 사태가 벌어졌다.

대전협은 "작년과 올해 전공의 지원 결과는 대동소이하며, 필수 의료 기피 현상은 고착화되고 있다"고 밝혔다. 대전협 측은 "올해 국정감사에서 조규홍 보건복지부 장관이 '의사라면 무슨 전공과목을 선택하겠느냐'는 질문에 '근무 여건과 수익이 좋은 과를 택하겠다'고 답했다"며, "상식적인 근무 여건과 합리적인 보상이 보장되지 않는 한 험난한 길을 걸을 사람은 많지 않고, 복지부 장관도 답을 알고 있다"고 말했다.

이들은 필수 의료 기피 문제를 해결하기 위해서는 상급종합병원 전문의 채용 확대를 통해 부족한 인력 문제를 해결해야 한다고 했다. 병원의 전공의 의존도를 낮추는 게 첫 번째 단계라는 거다. 2021년 한국보건사회연구원 신영석 교수가 발행한 보건의료인력 실태조사에 따르면, 상급종합병원의 경우 전문의 57.9% 전공의 37.8%, 종합병원은 전문의 77.2%, 전공의 15.5%로 구성되어 있다.

대전협은 "전문의 채용을 위해서는 예산이 필요하고 이를 위해 수가 가산 및 정부의 국고 지원이 필요하다"며 "병원이 더 많은 전문의를 채용하도록 제도적 기반을 함께 마련해야 한다"고 밝혔다. 이어 "현재 전공의는 주 80시간 이상 근무하는 등 과도한 업무에 시달리고 있다"며 "전문의 인력 확보를 통해 전공의 업무량을 줄여야 한다"고 했다.

대전협 측은 "전문의 중심 의료환경 구축, 근로시간 단축 등 전공의 수련 환경 개선, 의료사고 법적 부담 완화 등이 선결되지 않는 한 이러한 현상은 지속될 것이다"며 젊은 의사들을 필수 의료 영역으로 유인하지 못하는 정책은 현재 문제 상황을 개선시킬 수 없다"고 강조했다.