시빈코, 12세 이상 아토피 환자도 급여… 교차투여도 기대

7월부터 12세 이상 청소년 중증 아토피 환자에게 시빈코를 보험급여로 사용할 수 있다. /화이자 제공

화이자의 JAK 억제제 '시빈코(성분명 아브로시티닙)'이 7월 1일부터 성인 및 만 12세 이상 청소년 만성 중증 아토피피부염 치료제로 건강보험 급여를 적용받은 가운데 '듀피젠트(성분명 두필루맙)'과의 교차투여 가능성을 공개했다.

한국화이자는 11일 시빈코 급여 등재 기념 기자간담회를 개최했다. 시빈코는 성인 및 만 12세 이상 청소년 만성 중증 아토피피부염 치료제로 건강보험 급여를 적용받았다. 이 약은 3년 이상 증상이 지속되는 성인(만 18세 이상) 및 청소년(만 12~17세) 만성 중증 아토피피부염 환자 중에서 ▲1차 치료제로 국소치료제(중등도 이상의 코르티코스테로이드 또는 칼시뉴린 저해제)를 4주 이상 투여했음에도 적절히 조절되지 않고, 이후 전신 면역억제제를 3개월 이상 투여했음에도 반응(습진 중등도 평가 지수 EASI, 50% 이상 감소)이 없거나 부작용 등으로 사용할 수 없으면서 ▲투여 시작 전 EASI 23 이상인 경우에 급여가 적용된다.

이날 화이자는 시빈코와 생물학적 제제인 듀피젠트와의 교차투여 효과를 공개해 눈길을 끌었다. 경북대병원 피부과 장용현 교수는 "시빈코는 두필루맙 치료 후 장기연장 연구인 JADE EXTEND에서 시빈코 100mg 또는 200mg으로 교차 투여받은 중등증-중증 아토피피부염 환자 대상 사후분석 연구를 통해, 과거 두필루맙 치료 반응과 무관하게 일관적인 효과와 안전성 프로파일을 확인했다"고 밝혔다. 현재 듀피젠트와 JAK 억제제의 교차투여는 급여기준 등을 이유로 시행되지 않고 있다.

한편, 시빈코는 중증 아토피 치료제 중 가장 늦게 보험급여가 적용된 약이다. 현재 아토피 치료제 시장은 사용범위가 6세 이상 환자에 사용할 수 있는 듀피젠트의 점유율이 가장 높고, 애브비의 '린버크(유파다시티닙)'이 그 뒤를 쫓고 있다. 린버크는 시빈코와 같은 JAK 억제제이며, 12세 이상 청소년 환자와 성인에게 사용이 가능하다.