콩팥병 환자 코로나에 특히 취약..말기 땐 사망위험 5배 ↑

기저질환자, 코로나19 사망 위험 높다 '재입증'
고혈압, 당뇨 환자 각각 1.5배, 1.8배 상승

당뇨병이나 고혈압 등 지병이 있는 사람이 코로나19에 걸리면 중증 진행과 사망 위험이 높아진다는 사실이 다시 한번 입증됐다. 특히 말기 콩팥 질환자는 사망 위험이 5배 넘게 올라갔다.

만성질환 유병률이 높은 취약계층의 코로나19 감염 예방과 관리에 대한 지속적인 지원이 필요함을 보여준다.

서울시보라매병원 신장내과 이정표 교수와 서울대 보건대학원 김호 교수는 이 같은 연구결과를 ‘국제 환경연구 및 공중보건저널(International journal of environmental research and public health)’ 최신호에 발표했다.

연구팀은 2020년 1월 20일부터 5월 15일까지 국내에서 코로나19 양성판정을 받은 남녀 7590명을 대상으로 연구를 진행했다.
전체 환자 중 누적 관찰기간 내 사망한 것으로 확인된 225명의 임상 데이터를 통해 기저질환별 코로나19 사망위험을 분석했다.

그 결과 코로나19 환자의 기저질환 유무가 사망률에 상당한 영향을 미치는 것으로 확인됐다.

고혈압과 당뇨병을 기저질환으로 갖고 있는 사람은 기저질환이 없는 코로나19 환자보다 사망 위험이 각각 1.5배, 1.8배가량 높았다. 심부전증과 각종 암, 만성 신장(콩팥)질환 등 기저질환이 있는 경우에도 사망 위험이 크게 상승하는 것으로 나타났다.
특히 바이러스와 세균 감염에 매우 취약한 말기 콩팥 질환을 가진 코로나19 환자는 사망 위험이 무려 5배 이상 상승했다. 여러 기저질환 중에서도 콩팥 관련 기저질환이 코로나19로 인한 사망에 가장 큰 영향을 미치는 것으로 연구진은 판단했다.

이정표 교수는 7일 “이번 연구를 통해 당뇨나 고혈압으로 대표되는 기저질환이 코로나19 감염으로 인한 사망 위험을 크게 높일 수 있다는 사실을 재확인했다”며 “그 중에서도 체내 대사 폐기물을 여과하는 콩팥 기능이 저하돼 면역력이 낮은 신장 질환자는 코로나19로 인한 위험에 특히 취약한 것으로 확인됐다”고 설명했다.

김호 교수는 “만성질환 관리가 어려운 취약계층은 기저질환 유병률이 상대적으로 높은데, 코로나19 같은 대규모 감염병의 효과적 예방과 치료를 위해 이들 만성질환이 개선되도록 의료 지원이 지속적으로 이뤄질 필요가 있다”고 지적했다.

민태원 의학전문기자 twmin@kmib.co.kr

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