위고비는 어떻게 체중을 줄여줄까?

✅ 위고비(Wegovy)란 무엇인가?

위고비(Wegovy)는 덴마크 제약사 노보 노디스크(Novo Nordisk)에서 개발한 비만 치료 주사제입니다.

성분명은 세마글루타이드(Semaglutide)이며, 원래는 제2형 당뇨병 치료제(오젬픽, Ozempic)로 개발된 약물입니다. 하지만 체중 감소 효과가 뛰어나 FDA와 EMA 등에서 비만 치료제로도 승인받았습니다.

주요 작용 원리

GLP-1 유사체(GLP-1 receptor agonist)위고비는 인체 내에 자연적으로 존재하는 GLP-1(Glucagon-like peptide-1)이라는 호르몬을 모방합니다.

이 호르몬은 식욕을 줄이고 포만감을 증가시켜, 음식 섭취량을 줄이도록 유도합니다.
위 배출 속도 지연위에서 음식이 천천히 이동하게 만들어 포만감을 오래 지속시키는 효과도 있습니다.

[서론]

우선 위고비 = GLP-1 수용체 작용제입니다.
원래도 밥을 먹으면 위에서 GLP-1이 나옵니다.(그림 참조)

그리고 위고비는 이 GLP-1의 유사체로 GLP-1 수용체에 붙어 오랜 시간 작용할 수 있는 물질이죠.

[본론]

그러면 위고비는 대체 어떻게 체중을 줄이는 걸까요?

아래 그림처럼 GLP-1 호르몬은 위, 뇌, 췌장 등등 다양한 곳에 작용합니다.
이중 체중과 관련이 있는 건 위장관과 뇌입니다.

위장관의 움직임을 줄이고 소화 능력을 떨어뜨려 포만감을 유지하게 만들고
뇌에는 식욕을 떨어뜨리는 신호를 전달합니다.
요약하면 식욕을 줄이고 포만감을 증가시키는 거죠
즉 밥을 덜 먹게 만드는 겁니다.

생리학적으론 복잡하지만
결과만 놓고 보면 매우 간단합니다.
애초에 비만이라는 게 영양소의 과잉 섭취로 생기는 문제라서 덜 먹으면 해결됩니다.

[기타]
여기서 비만한 사람들은 '의지가 부족한거네'라고 하실수도 있는데
반은 맞고 반은 틀립니다.

[3]
하버드 헬스에서 작성한 칼럼의 내용입니다.
연구자마다 다르지만 비만에서 유전의 영향을 25%에서 80%까지 보고 있습니다.

또한 비만 환자들은
1)도파민 활성 감소
2)렙틴 저항성 증가를 보이는데
비만 자체의 영향으로 악순환에 빠지는 경우가 있습니다

이런 사람들에겐 약으로 순환의 고리를 끊어줄 필요가 있는거죠.

[결론]

위고비는 좋은 약입니다.
부작용 대부분이 오심, 구토, 설사 등 위장관계 부작용으로 위험성이 낮습니다.
여기에 신장 및 심혈관계 보호 효과도 있어 의사들도 사랑하는 약입니다.

다만 호르몬 작용제라는 게 그렇듯 예기치 못한 부작용을 가져올 수도 있으니 무작정 맞는 일은 없었으면 합니다.

[세줄요약]

1. 위고비는 GLP-1 수용체에 작용한다.

2. GLP-1 수용체 작용제는 뇌(시상하부)와 위에 작용해서 식욕을 떨어뜨리고 포만감을 일으킨다.

3. 비만은 단순 노오력만으로 끊지 못하는 병일 수도 있다. (의지가 약한 게 당신의 문제가 아닐 수도 있다.)