현직 소화기내과 의사입니다.
위내시경 많이 받아보셨을겁니다. 기본적인 용어와 위암까지의 발생단계로
쉽게 설명드리려고합니다.
1. 정상 -> 표재성 위염 - >위축성 위염
이순서로 위 점막이 얇아진다보면되는데
이단계는 단순히 내시경을 정기 관찰만하면되는 단계입니다.
보통 의사들도 특별한건 아니니 지켜보라고 한다면 이단계로 보면됩니다
2. 미란성위염
미란성 위염은 위 점막의 염증이 심해져 위가 패이고, 헐어있는 상태를 말합니다. 쉽게 말해 위벽이 살짝 벗겨진 상태라고 할 수 있는데요. 표재성 위염 위축성 위염 장상피 화생 등 어느단계에서도 동반 될수 있습니다.
왼쪽: 단순 미란 , 오른쪽 : 조기위암
보통의 경우 미란성위염은 큰문제는 안됩니다만 간혹 조기위암도 미란의 모양을 할때가 많아 단일성 미란 일때는 조직검사를 고려해보고 다발성일때도 자발적 출혈 , 색조 변화, 모양이 비균일적일때 조직검사를 합니다.
3. 위축성 위염 -> 장상피화생
장상피화생 단계로 넘어가면 주의집중해서 보아야합니다. 위의 만성염증이 심해져 점막이 얇아지다 못해 장점막처럼 울퉁불퉁 해지는 단계인데, 결절이 관찰되며, 이중에는 위선종이나 위암이 숨겨져 잇는경우도 더러 있습니다.
위암 발생가능성이 많게는 11배 이상 올라갑니다.
이때부터 1년마다 내시경을 볼것을 권해드립니다