사교육과 경쟁 스트레스 속에 강남 3구 어린이들의 정신건강 적신호! 타 지역 대비 최대 5배 높은 우울·불안 유병률.
요즘 우리 아이, 자주 짜증내고 집중도 잘 안 된다면? 단순 사춘기가 아닐 수 있습니다.
김재원 서울대병원 교수의 해석과 함께, 소아우울증의 증상과 예방법,
부모가 꼭 알아야 할 체크리스트를 전합니다.
1. 강남 3구 어린이 정신건강, 왜 위험한가?
• 최근 보건 당국과 정신건강의학 전문가들이 밝힌 자료에 따르면 서울 강남 3구(강남, 서초, 송파) 지역 초등학생의 우울증 및 불안장애 유병률이 타 지역 대비 3~5배 이상 높은 것으로 나타났습니다.
• 지나친 사교육, 성적 경쟁, 부모의 기대치가 주요 원인으로 지목되며, 이에 따른 심리적 위축, 불안, 무기력감이 소아우울증으로 이어지고 있다는 분석입니다.
💬 "이 정도는 다들 겪는 스트레스겠지"라는 방치가 우울증을 키울 수 있습니다.
2. 소아우울증이란? — 아이도 '마음의 감기'를 앓는다
- 정의: 우울감, 의욕 저하, 신체·인지 기능 변화가 2주 이상 지속되며 일상생활 기능을 떨어뜨리는 정신질환
- 원인: 60% 환경적 요인(학업 스트레스, 가족문제, SNS 등), 40% 유전적 요인
- 동반 질환: ADHD, 불안장애, 품행장애 등
3. 아이가 보이는 위험 신호 7가지
- 이전보다 지속적으로 짜증을 내거나 예민하다
- 공부에 집중하지 못하고 성적이 떨어진다
- 잠을 잘 못 자거나 너무 많이 잔다
- 식욕 저하 또는 폭식
- 또래 친구와의 관계를 피하거나 단절
- 놀이와 미에 흥미를 잃는다
- 스스로 무가치감이나 죄책감을 자주 표현한다
✔️ 위 증상 중 4개 이상이 2주 이상 지속된다면, 전문의 상담이 필요합니다.
4. 실제 진단 방법과 평가 지표
- DSM-5 진단 기준: 우울감 또는 과민함 + 최소 5가지 증상이 2주 이상 지속
- CDRS-R: 소아우울증 중증도 평가 (40점 이상이면 약물 치료 고려)
- K-SADS 면접: ADHD, 불안장애 등 동반 질환 감별 진단 가능
5. 치료 방법 — 아이의 회복, 함께 만들어야 합니다
(1) 약물 치료
• 항우울제: 중등도 이상일 경우 사용, 초기 8~12주 반응 평가, 치료 반응 있으면 6개월 유지
• 부작용: 일부 자살 충동 우려 있으나 통계적으로 유의미하지 않음, 주의 깊은 모니터링 필수
(2) 심리 치료
• 놀이치료: 감정 표현 및 정서 조절 능력 향상
• 행동활성화 치료: 취미·운동 활동 계획 및 실천 유도
• 가족 치료: 부모와의 관계 회복 및 정서적 지지 강화
6. 부모가 실천할 수 있는 예방 수칙
- 아이에게 충분한 수면, 규칙적인 운동, 디지털 디톡스 환경 제공
- SNS 사용시간 제한, 독서·야외활동 장려
- 비교나 성적 압박은 줄이고, 감정에 귀 기울이기
- 매년 PHQ-9 등 선별검사 자가진단 시도
💡 부모의 무관심보다 더 아이를 아프게 하는 것은 없습니다. 꾸준한 관심과 대화가 해답입니다.
참고 1 : 수도권 소아우울증 전문 진료 대학병원
1. 서울대학교병원 어린이병원 (소아정신과)
• 특징: 국내 최고 권위. 김재원 교수 등 소아우울증 진단·치료 표준화 주도
• 프로그램: DSM-5 기반 평가 + CDRS-R + 놀이치료, 가족치료 병행
• 위치: 서울 종로구
서울대학교 어린이병원 정신건강의학과
2. 서울아산병원 소아청소년 정신건강의학과
• 특징: 감정조절 훈련, 학교 적응 치료, 부모 상담 연계
• 전문의: 정신의학+소아 발달 전문가 협진
• 위치: 서울 송파구
서울아산병원 정신건강의학과
3. 세브란스병원 어린이병원 정신건강의학과
• 특징: 강남세브란스 포함, 우울·불안·틱장애 등 다빈도 질환 진료
• 치료: 약물+인지행동치료 병행, 정기 검진 체계
• 위치: 서울 서대문구 (신촌), 강남
세브란스 어린이병원
4. 삼성서울병원 소아청소년 정신건강의학과
• 특징: ADHD·우울·불안 통합치료, 부모 대상 교육 프로그램 운영
• 특화: 청소년 우울증-자해 위험군 선별 시스템 구축
• 위치: 서울 강남구
삼성서울병원
우울증은 누구에게나 생길 수 있는 병입니다. 원인을 찾기보다 함께 회복하는 것이 가장 중요합니다. — 김재원 교수(서울대병원 소아정신과)
참고 2 : 주요 지역 소아우울증 전문 대학병원
1. 부산대학교병원 소아청소년 정신건강센터
• 특징: 부산 지역 유일 소아우울증 집중치료 병원
• 서비스: 정서행동검사, 인지행동치료, 부모상담 등
• 위치: 부산 서구
부산대병원
2. 경북대학교병원 소아정신과
• 특징: 대구·경북권 아동정신질환 전문기관
• 프로그램: 놀이치료, 부모 교육, 약물+비약물 병행
• 위치: 대구 중구
경북대병원
3. 전남대학교병원 정신건강의학과
• 특징: 호남권 아동 우울증 전문 진료 병원
• 서비스: 또래관계 상담, ADHD·불안장애 연계 진료
• 위치: 광주 동구
전남대병원
4. 제주대학교병원 소아청소년 정신건강의학과
• 특징: 제주도 내 유일 소아정신 전문 클리닉
• 특화: 청소년 중독·정서 문제 중재, 지역사회 연계
• 위치: 제주 제주시
제주대병원
진료전 확인 사항
• 진료 예약 전 확인: 대부분의 소아정신 진료는 예약이 필수이며, 대기 기간이 2~4주인 경우도 있습니다.
• 초진 시 준비물: 학교생활기록부, 교사·보호자 체크리스트, 과거 진료기록 등이 도움이 됩니다.
• 비용: 대부분 건강보험 적용. 놀이치료·가족치료 일부는 비급여.
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