조기 발견이 매우 중요한 질환, 유방암.
가슴에 혹이 만져지는데, 유방암인지!
아프기만 한 유방촬영술, 꼭 해야 하는지!
한국 여성은 대부분 치밀 유방이라는데,
치밀 유방은 대체 무엇인지!
유방암에 대한 궁금증들을
유방내분비외과 김홍규 교수,
영상의학과 하수민 교수와 함께
알아보겠습니다.
교수님, 유방암 의심증상을 알려주세요!
대표적 의심 증상은 유방에서 덩어리가 만져지는 것입니다.
통증은 없지만 단단한 혹이 만져지고 점점 크기가 커지면, 유방암을 의심할 수 있습니다.
또한 유두에서 피처럼 보이는 혈성 분비물이 한쪽 유두에서 나온다면,
비정상인 경우가 많기 때문에 주의 관찰이 필요합니다.
유방 피부의 변화도 눈여겨봐야 합니다.
피부가 붉어지거나, 두꺼워지고, 귤껍질처럼 보이는 경우
염증성 유방암의 가능성이 있습니다.
자가 검진은 언제, 어떻게 하면 좋을까요?
유방이라는 조직은 여성 호르몬의 영향을 계속 받는 기관입니다.
따라서 월경과도 영향이 있습니다.
월경 후 5~7일 사이가 유방암을 가장 잘 발견할 수 있는 시기입니다.
자가 진단 방법을 알려주세요!
1단계는 크기 변화, 대칭, 유두 함몰, 피부 변화, 색깔의 변화를 관찰하는 것입니다.
2단계는 덩어리 유무, 겨드랑이 림프절 이상을 확인하는 것입니다.
3단계는 비정상적인 분비물을 확인하는 것입니다.
치밀 유방은 무엇인가요?
유방은 지방조직과 실직 조직으로 구분됩니다.
지방조직보다 실직조직이 더 많을 때 치밀 유방에 해당합니다.
우리나라 여성 대부분이 치밀 유방입니다.
치밀 유방을 확인하는 방법이 있나요?
육안이나 자가 진단으로 확인은 불가합니다.
유방 촬영을 정기적으로 하셔서 확인해야 합니다.
치밀 유방인 경우 유방 촬영에서 유방이 하얗게 보입니다.
따라서 유방암 크기가 작은 경우에는 유방촬영술로 보이지 않는 경우가 많습니다.
따라서 치밀 유방인 경우 유방 초음파를 추가로 시행하게 됩니다.
그럼에도 불구하고 초기 유방암에서 유방 촬영술이 중요한 이유가 있나요?
유방암이 미세 석회로 발견되는 경우 유방촬영술로 조기 진단을 할 수 있습니다.
유방 촬영 자체는 검사 시간, 비용 면에서 효율적입니다.
최근에는 인공지능 촬영 기법 이용해서 유방 촬영의 민감도도 향상되었습니다.
실제 외래 진료를 볼 때 초음파, MRI도 하는데 유방 촬영을 해야 하나는 질문을 많이 합니다.
유방을 눌러서 찍기 때문에 아프기 때문이지요.
유방촬영술에서만 보이는 병변이 있기 때문에 하는 것이 좋습니다.
미세석회화는 어떤 상태인가요?
미세석회는 유관 안에 석회가 침작되는 것입니다.
모든 석회가 위험한 것은 아니고, 석회가 특정암을 시사하는 모양이나 분포일 때 위험합니다.
유방암 진단을 위한 주요 검사는 어떤 것이 있나요?
유방 촬영술, 유방 초음파로 유방암을 진단합니다.
그리고 유방암으로 진단이 되면 유방 MRI를 통해 수술 범위나 정확한 플랜을 잡습니다.
3차원 유방촬영술은 CT처럼 얇게 유방을 촬영해서 작은 병변까지 세밀하게 판독 가능합니다.
유방초음파나 유방촬영술에서 유방암이 의심되면 반드시 조직 검사를 시행해야 합니다.
유방초음파에서 병변이 보이는 경우에는 유방 초음파 유도 하 조직 검사를 시행합니다.
유방초음파에서 보이지 않고 유방촬영술에서만 보이는 석회에 대해서는진공 보조 유방 생검술을 시행합니다.
석회를 타겟팅해서 조직 검사를 시행합니다.
암 진단 확진 시 추가로 진행하는 검사가 있나요?
유방검사는, 영상의학과와 상의 후 추가적인 조직 검사를 시행합니다.
전신검사는 흉부 CT, 뼈 스캔 등을 통해 원격 전이를 확인합니다.
마지막 한 말씀 부탁드립니다!
유방암은 초기에 발견하면 치료 성적이 아주 좋습니다.
다른 암과 비교해도 우수한 성적을 보입니다.
조금이라도 의심스러운 증상이 있다면 가까운 병원 방문하셔서 검진하시기 바랍니다.
암 진단을 받게 되더라도 여러 치료법이 있고 치료 성적이 좋기 때문에 실망하지 말고 열심히 치료하시기 바랍니다.
다양한 검사들이 있기 때문에 적절한 시기에 검진을 꼭 받으시고 유방암을 조기 진단하셔서 늦지 않게 치료 받으시기 바랍니다.
*더 자세한 정보는 서울대병원TV에서!
