목 디스크라고 진단받았는데 흉곽출구증후군이라고요?
흉곽출구증후군인데 왜 목 디스크로 오진되는 경우가 많은 건지!
흉곽출구증후군이 대체 무엇인지!
서울대학교병원 정형외과 김지형 교수가 자세히 알려드립니다.

교수님, 흉곽출구증후군은 무엇인가요?

쇄골 위아래 공간에서 신경이나 혈관이 눌리는 것이 흉곽출구증후군입니다.
목에서 쇄골 위아래 공간을 지나 겨드랑이까지가 흉곽출구증후군의 범위입니다.

흉곽출구증후군의 증상은 무엇인가요?

주로 손을 높게 올리고 있을 때 통증이나 저린 느낌이 나타납니다.
따라서 환자분들이 머리를 감고 말릴 때 아프다거나,팔에 힘이 빠진다거나, 팔뚝 아래쪽이 저리다고 말씀하시는 경우가 많습니다.
팔꿈치터널 증후군의 경우에는 네 번째, 다섯 번째 손가락 부분이 저립니다.
반면 흉곽출구증후군은 손가락뿐만 아니라 팔 안쪽에도 저린 증상이 나타납니다.

흉곽출구증후군의 원인은 무엇인가요?

일상생활에서 반복적으로 가해지는 힘이 흉곽출구증후군을 야기하는 원인이 될 수 있습니다.
손을 올리는 동작을 많이 하거나, 무거운 배낭을 메면서 흉곽출구증후군이 발생할 수 있습니다.
한편 해부학적으로 흉곽 출구의 구조가 좁은 분들이 있습니다.
이분들이 손을 올리거나 무거운 배낭을 메는 동작을 많이 하면 흉곽출구증후군이 발생할 수 있습니다.

목 디스크, 손목터널 증후군의 손 저림과 어떻게 구분하나요?

목 디스크라면 깍지를 끼고 머리 뒤로 넘기는 자세를 취했을 때 증상이 완화됩니다.
반면 흉곽출구증후군은 해당 자세에서 증상이 악화됩니다.
또한 손목터널 증후군과 팔꿈치터널 증후군은 주로 손목 아래가 저린 반면, 흉곽출구증후군은 팔뚝, 팔 위쪽, 그리고 팔 전체가 저립니다.

치료는 어떻게 하나요?

가장 먼저 생활습관을 개선하는 노력이 필요합니다.무거운 짐을 들거나 메는 행위를 줄일 필요가 있습니다.또한 증상을 완화시키는 약물치료를 진행합니다.그럼에도 불구하고 증상이 환자의 삶의 질을 굉장히 떨어뜨리고,일상생활에도 지장이 있다고 판단될 때는 흉곽 출구 공간을 넓혀주는 수술적 치료를 시행하기도 합니다.

수술은 어떤 방법으로 이루어지나요?

수술적 치료는 크게 두 가지 방법이 있습니다.
쇄골 위 공간, 신경 앞 쪽의 근육 두 개를 절제하여 신경이 지나가는 공간을 넓혀주는 치료가 있습니다.
또한 쇄골과 흉곽 사이를 넓혀주기 위해 첫 번째 갈비뼈를 제거하는 늑골절제술도 있습니다.


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