"정상 체중이었어도 안심 못 해"… 임신 중 체중 과다 증가, 산모 합병증 위험↑

캐나다 맥마스터대 연구팀, 임신부 103만여 명 분석
임신 중 체중 과다 증가 시 산모 합병증 위험 높아
개인별 건강 상태 고려한 맞춤형 체중 관리 지침 필요

임신 중 체중 증가는 산모의 건강 상태와 합병증 위험에 영향을 미칠 수 있다｜출처: 클립아트코리아

임신 중 체중이 과다 증가하면 비만 여부와 상관없이 중증 산모 합병증 위험이 높아진다는 연구 결과가 나왔다. 캐나다 맥마스터대학교 연구팀은 2012년부터 2022년까지 온타리오주에서 단태아를 출산한 산모 103만 5,927명을 대상으로 임신 중 체중 증가량과 중증 산모 합병증의 연관성을 분석해 이 같은 사실을 확인했다. 이번 연구는 대규모 출생 등록 데이터를 바탕으로 다양한 체질량지수(BMI) 그룹별 체중 증가가 산모 건강에 미치는 영향을 심층적으로 분석했다는 점에서 의미가 있다.

연구팀은 캐나다 온타리오주의 출생 등록 데이터와 병원 입원 기록을 연계해 임신 20주 이상 경과한 뒤 단태아를 출산한 산모를 대상으로 후향적 코호트 연구를 진행했다. 임신 전 체질량지수(BMI)에 따라 저체중, 정상 체중, 과체중, 비만 1~3단계로 분류하고, 2009년 미국 의학연구소(IOM)의 권고 기준에 따라 임신 중 체중 증가량을 '부족', '적정', '과다'로 구분했다. 또한 임신 중기와 후기의 주당 평균 체중 증가량을 산출하고, 체중 증가량과 합병증 위험 간의 비선형적 관계를 분석했다.

분석 결과, 전체 연구 대상 중 52.8%가 권고 기준을 초과해 체중이 늘어난 것으로 나타났다. 적정 체중 증가를 기록한 집단과 비교했을 때, 체중이 과다하게 증가한 산모는 저체중부터 비만 3단계까지 모든 BMI 그룹에서 중증 산모 합병증 위험이 유의하게 높은 것으로 분석됐다. 한편, 체중 증가가 부족한 경우에도 정상 체중과 과체중 산모에서 합병증 위험이 높아지는 경향을 보였다.

세부 합병증 분석에서는 고혈압성 질환이 체중 과다 증가와 중증 산모 합병증 위험 간의 연관성에서 큰 비중을 차지하는 것으로 확인됐다. 특히 당뇨병, 만성 고혈압, 심혈관질환 등 기저질환이 있는 산모는 임신 중 체중 증가량이 권고 범위를 벗어났을 때 합병증 발생 위험이 더욱 크게 증가했다.

연구 교신저자인 사하르 카데미오레(Sahar Khademioore) 연구원은 "임신 중 체중 증가가 권고 범위를 벗어날 경우 비만 여부와 관계없이 중증 산모 합병증 위험이 커지는 것으로 나타났다"며, "개인의 체질량지수와 기저 건강 상태를 함께 고려한 맞춤형 체중 관리 지침이 필요하다"고 강조했다.

이번 연구 결과(Weight Gain During Pregnancy and Severe Maternal Morbidity: 임신 중 체중 증가와 중증 산모 합병증)는 2026년 10월 국제 학술지 '자마 네트워크 오픈(JAMA Network Open)'에 게재됐다.

임수한 기자 hidoceditor@mcircle.biz