마운자로 맞으면 피임약 효과 떨어질까? [1분 Q&A]

Q. 최근 마운자로를 처방받아 사용하기 시작했는데 평소 경구피임약도 복용하고 있습니다. 마운자로가 피임약 효과에 영향을 줄 수 있다는 이야기를 들어서 두 약을 같이 사용해도 괜찮은지 걱정됩니다. 마운자로를 맞는 동안에도 피임약을 계속 복용해도 될까요? 함께 사용할 때 주의해야 할 점과 두 약을 복용하면서 나타날 수 있는 부작용도 궁금합니다.

마운자로ㅣ출처: 하이닥

A. 안녕하세요. 산부인과 전문의 박평식(삼성산부인과의원)입니다.
마운자로는 위 배출을 늦춰 경구피임약의 흡수에 영향을 줄 수 있습니다. 실제 피임 실패 위험이 얼마나 높아지는지는 명확하지 않지만, 마운자로를 처음 사용하거나 용량을 늘린 뒤에는 경구피임약의 효과가 떨어질 가능성을 고려해야 합니다.

마운자로의 가장 흔한 부작용은 메스꺼움, 구토, 설사, 변비, 가벼운 복통 등의 위장장애입니다. 주로 용량을 늘리는 시기에 나타나며, 수일에서 수 주가 지나면 완화되기도 합니다. 지속 기간에는 개인차가 있어 증상이 심하거나 오래 이어지면 진료를 받아야 합니다. 이외에 어지럼증, 빈맥, 피로, 주사 부위 가려움·홍반, 췌장효소 수치 증가 등이 나타나기도 합니다.

인슐린이나 설폰요소제 계열 혈당강하제와 병용하면 마운자로를 단독으로 사용할 때보다 저혈당 위험이 높아집니다. 급성췌장염, 탈모, 담석증, 담낭염 등도 보고됐으며, 드물게 온몸의 피부가 아프거나 몸살과 비슷한 증상을 겪기도 합니다. 안정 상태에서도 두근거림이 지속되거나 상복부에 심한 통증이 나타나면 투여를 중단하고 즉시 진료를 받아야 합니다.

경구피임약은 복용 초기에 두통이나 편두통, 유방통, 메스꺼움, 소량의 불규칙한 자궁출혈, 부종 등이 나타날 수 있으며 대부분 일시적입니다. 기미, 성욕 감소, 간기능 장애 등도 나타날 수 있습니다. 중성지방 수치가 높은 경우에는 경구피임약 복용 후 수치가 더 증가해 췌장염 위험이 높아질 수 있어 주의가 필요합니다.

혈전증도 주의해야 할 부작용입니다. 절대적인 발생 위험은 낮지만, 복합 경구피임약은 비복용자보다 정맥혈전색전증 위험을 높입니다. 특히 흡연, 비만, 혈전 병력이나 가족력 등 위험 요인이 있다면 복용 전 의료진과 충분히 상담해야 합니다.

마운자로와 경구피임약을 병용 중이라면 사용 중인 약물을 의료진에게 알려야 합니다. 특히 마운자로를 처음 사용하거나 용량을 늘린 뒤에는 경구피임약의 효과가 떨어질 가능성을 고려해 피임 방법에 대해서도 충분히 상담하는 것을 권해드립니다.

김혜경 에디터 hidoceditor@mcircle.biz