아토피, 무작정 바르지 말고 '부위' 보고 고르세요

쎄레스톤지크림, 강력한 스테로이드로 급성 염증과 2차 감염 빠르게
비판텐연고, 덱스판테놀 성분으로 무너진 피부 장벽 탄탄하게

아토피. AI 생성이미지.

아토피 피부염은 매우 심한 가려움증을 동반하며 호전과 악화를 반복하는 만성 알레르기 질환이다. 손상된 피부 장벽 사이로 알레르기 유발 물질이 침투해 염증을 일으키고 이로 인해 발생한 히스타민이 가려움을 유발한다. 가려워서 긁으면 피부가 더 손상되어 염증이 악화되고 다시 더 가려워지는 악순환에 빠지기 쉽다.

증상은 연령에 따라 다르게 나타나는데 유아기에는 뺨이나 이마에 진물과 딱지가 생기기 쉽고 성인기로 갈수록 피부가 거칠고 두꺼워지는 태선화 현상이 두드러진다. 약국에서 만날 수 있는 대표적인 외용제인 쎄레스톤지크림과 비판텐연고를 통해 아토피의 현명한 관리법을 정리했다.

#. 염증의 불길을 빠르게 끄는 '쎄레스톤지크림'

쎄레스톤지크림은 강력한 항염증 작용을 하는 스테로이드 성분인 베타메타손과 2차 감염을 막아주는 항생제 겐타마이신이 합쳐진 복합제다. 아토피가 급성으로 악화되어 진물이 나거나 감염이 우려될 때 혹은 피부가 두꺼워진 부위에 효과적이다.

이 제품은 비교적 강도가 높은 스테로이드 제제로 초반 1주일 정도 아침저녁으로 도포하여 증상을 빠르게 호전시킨 뒤 횟수를 줄여가는 방법이 권장된다. 다만 피부가 얇은 얼굴이나 외음부 그리고 영유아에게는 사용이 권장되지 않으며 주로 손이나 발처럼 피부가 두꺼운 부위에 사용해야 한다. 장기간 사용 시 피부 위축이나 혈관 확장 등의 부작용이 있을 수 있으므로 반드시 정해진 기간 내에만 사용해야 한다.

#. 손상된 장벽을 매일 보수하는 '비판텐연고'

비판텐연고는 덱스판테놀을 주성분으로 하며 이는 피부에 흡수되어 비타민 B5로 전환된다. 이 성분은 세포 대사에 핵심적인 역할을 하며 피부 지질 형성과 수분 보유력을 높여주는 기능을 한다.

연고 제형에 포함된 오일 성분들이 피부에 얇은 필름막을 형성해 수분이 날아가는 것을 방지하는 것이 특징이다. 피부 깊숙한 곳에서부터 자연스러운 회복을 돕고 심한 건조를 해결하는 데 탁월하다. 스테로이드 성분이 없어 수시로 덧바를 수 있으며 피부가 예민한 영유아부터 성인까지 전 연령이 사용할 수 있다. 단 진물이 심하거나 이미 감염이 진행된 상태라면 전문가와 상의 후 사용해야 한다.

약사공론DB

#. 쎄레스톤지와 비판텐의 전략적 병용 가이드

두 제품은 하나를 선택하기보다 증상에 맞춰 병용할 때 가장 효과적이다. 쎄레스톤지크림은 고강도 스테로이드와 항생제가 들어있어 급성 염증 억제와 2차 감염 방지에 주력하며 주로 손발 등 피부가 두꺼운 부위에 단기간 사용한다. 반면 비판텐연고는 덱스판테놀 성분으로 피부 장벽 회복과 강력한 보습을 담당하며 얼굴을 포함한 전신에 꾸준히 사용할 수 있다. 증상이 심할 때는 쎄레스톤지를 2주 이내로 사용하고 비판텐연고는 피부 개선을 위해 상시 사용하는 전략이 필요하다.

#. 아토피 환자를 위한 똑똑한 생활 수칙

아토피는 완치보다는 지속적인 관리가 중요한 질환이므로 일상에서의 작은 습관이 증상 악화를 막는 열쇠가 된다. 보습제는 하루 2~3회 충분히 바르되 샤워 후에는 수분이 마르기 전 3분 이내에 도포해야 한다. 스테로이드 연고와 함께 바를 때는 보습제를 먼저 바르고 10~15분 뒤에 연고를 바르는 순서를 지켜야 한다.

또한 너무 뜨거운 물로 매일 목욕하는 것은 피부를 건조하게 하므로 미지근한 물을 사용해야 한다. 새로 산 옷은 반드시 세탁 후 입고 세척력이 너무 강한 세제는 피하는 것도 도움이 된다. 특히 소아의 경우 가려움을 참지 못해 긁다가 2차 감염이 생기는 경우가 많으므로 증상이 심하다면 적절한 항히스타민제를 병용하여 악순환의 고리를 끊어주어야 한다.

* 해당 기사는 약사공론 학술 세션인 대한약사저널 학술 기고를 바탕으로 일반인을 위한 건강 정보로 재구성했습니다.