빈혈 걱정에 철분제 장기간 너무 많이 먹었더니…간 굳어갈 수도

다양한 빈혈의 종류…철 결핍 vs 비타민 결핍 vs 엽산 결핍 vs 재생불량성

철분은 육류에 많고 다른 식품에 비해 몸에 잘 흡수된다. 철결핍성 빈혈의 경우 철분제 복용이 필요하다. 사진=게티이미지뱅크

어지럼증이 자주 나타나면 여러 질환 중 빈혈도 의심할 수 있다. 몸에서 건강한 적혈구를 거의 생산하지 못하거나, 너무 많은 적혈구가 파괴되면 빈혈이 생긴다. 그 결과 혈액 속에서 산소를 운반해 줄 적혈구의 수가 적어진다. 일상에서 피로감, 어지럼증 등의 증상을 느끼게 된다. 여성 빈혈은 남성에 비해 4배 이상 많다. 철분제 복용에 대해 다시 알아보자.

빈혈 "여자, 왜 이렇게 많아"…남자 3.3% vs 여자 14.8%

질병관리청 자료에 따르면 국내 빈혈 유병률(10세 이상)은 2023년 기준 남자는 3.3%, 여자는 14.8%로 나타났다. 월경으로 생리혈을 배출하는 여자가 4배 이상 많다. 남자는 70대 이상이 많지만, 여자는 40대와 70대 이상에서 20.0%를 차지했다. 다른 연령대에 비해 빈혈 비율이 높았다. 빈혈은 낙상 사고 등 다양한 후유증의 원인이 될 수 있다. 예방 및 치료가 중요하다.

다양한 빈혈의 종류…철 결핍 vs 비타민 결핍 vs 엽산 결핍 vs 재생불량성

빈혈 치료는 원인에 따라 다르다. 몸에서 철이 부족한 '철결핍성 빈혈'의 경우 수개월 이상 철분 보충제를 복용해야 한다. 만약 철결핍성 빈혈의 원인이 혈액 소실이라면 출혈을 막는 수술이 필요할 수도 있다. '비타민 결핍성 빈혈'의 경우 비타민 B12 주사로 치료해야 한다. '엽산 결핍 빈혈'은 엽산 보충제를 먹어야 한다. '재생불량성 빈혈'이 심각할 때 적혈구 수치를 높이기 위해 수혈할 수 있다. 또한 골수의 병으로 건강한 혈구를 만들 수 없다면 골수 이식이 필요할 수도 있다.

식전에 비타민 C와 함께 먹으면 흡수 촉진…철분 흡수 방해하는 식품은?

질병관리청 자료에 따르면 철결핍성 빈혈은 철분이 많은 음식만으로는 절대 치료할 수 없고 반드시 철분제를 복용해야 한다. 철분제는 식전에 비타민 C(과일주스 등)와 함께 복용하면 흡수가 더 잘 된다. 속이 불편해서 식전이 부담스럽다면 식후에 바로 복용한다. 식후에도 불편하면 알약을 물약으로 바꿔서 먹는다.

특히 우유, 커피, 감과 같은 음식을 철분제와 함께 먹으면 흡수를 방해한다. 우유에도 철분이 있으나 철분제와 우유를 함께 먹으면 우유가 철분의 흡수를 방해한다. 철분제는 최소한 6개월간 복용해야 한다. 철분제를 복용하면 대변이 검은색으로 변할 수 있는데, 이는 정상적인 변화이므로 걱정할 필요가 없다.

철분제 복용 전 의사, 약사와 꼭 상담해야…오래 복용 시 간 굳어갈 수도

개인에 따라 철분 이용량이 다를 수 있다. 철분 영양제는 의사, 약사와 꼭 상담해 필요량을 확인해야 안전하다. 특히 여성은 철분 필요량이 남성에 비해 많으나, 식사로 섭취하는 철분이 부족할 수 있다. 그러나 철분 영양제로 인한 중독증도 조심해야 한다. 메스꺼움, 더부룩함, 복통, 설사, 변비 외에 장기간 복용 시 철분이 간에 많이 쌓여 간이 굳어가는 간경화, 내분비 장애를 일으킬 수 있다. 철분제는 모양과 색이 사탕과 비슷해 아이가 먹으면 급성 중독증이 생길 수 있으니 보관에 주의해야 한다.

육류 속 철분은 더 쉽게 흡수…철분 많이 든 식품은?

철분이 많이 든 식품은 달걀, 육류, 소의 간, 생선, 우유, 두부 등이다. 특히 육류 속의 철분은 다른 식품에 비해 몸에 더 쉽게 흡수된다. 녹황색 채소, 미역, 완두콩에도 들어 있다. 철분이 강화된 시리얼, 빵, 파스타 등으로 섭취할 수도 있다. 식품 포장의 영양성분표를 살펴서 구입하면 된다. 철분 흡수를 높이려면 식사 도중이나 직후에 카페인 등이 많은 차, 커피, 청량음료를 피하는 것이 좋다.

김용 기자 (ecok@kormedi.com)