피 철철 흘리는데 "다음 환자" 사라진 의사…그 병원은 공장이었나[뉴스속오늘]

[편집자주] 뉴스를 통해 우리를 웃고 울렸던 어제의 오늘을 다시 만나봅니다.

2016년 9월8일. 서울 서초구 잠원동 한 성형외과에서 안면윤곽수술을 받던 대학생 권대희(25)씨가 의료사고로 과다 출혈을 일으켰다. '14년 무사고'를 자랑한 이 병원에서는 당시 권씨를 포함해 환자 3명의 수술이 동시에 진행되고 있었고, 집도의가 권씨를 두고 다른 환자를 살피러 수술실을 떠난 사이 사고가 터졌다. 중태에 빠져 대학병원으로 이송된 권씨는 중환자실에 입원해있다가 저혈량 쇼크로 49일 만에 세상을 떠났다. 사진은 수술 중 대걸레로 피를 닦는 모습. /사진=SBS '꼬리에 꼬리를 무는 그날 이야기'

2016년 9월8일. 서울 서초구 잠원동 한 성형외과에서 안면윤곽수술을 받던 대학생 권대희(25)씨가 의료사고로 과다 출혈을 일으켰다.

'14년 무사고'를 자랑한 이 병원에서는 당시 권씨를 포함해 환자 3명의 수술이 동시에 진행되고 있었고, 집도의가 권씨를 두고 다른 환자를 살피러 수술실을 떠난 사이 사고가 터졌다. 중태에 빠져 대학병원으로 이송된 권씨는 중환자실에 입원해있다가 저혈량 쇼크로 49일 만에 세상을 떠났다.

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수술 1시간 만에 사라진 의사

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수술 후 중환자실에 입원한 권씨. /사진=SBS '꼬리에 꼬리를 무는 그날 이야기'

권씨는 평소 두드러진 사각턱이 콤플렉스였다. 안면윤곽수술을 위해 그해 8월26일 내원해 상담을 받았고, 9월8일 수술대에 누워 몸을 맡겼다.

낮 12시30분에 시작된 수술은 11시간이 지나도록 끝나지 않았다. 그리고 밤 11시30분, 병원에서는 119에 권씨의 출혈이 심해 큰 병원으로 이송해야 할 것 같다며 도움을 요청했다.

수술은 병원장 장모씨가 집도했다. 장씨는 오후 1시쯤 수술실에 들어와 수술을 시작했지만, 1시간 만에 뼈만 잘라내고 봉합도 하지 않은 채 수술실을 빠져나갔다. 장씨를 대신해 수술을 이어나간 건 초보 의사 신씨. 다만 신씨마저 곧 수술실을 나갔고, 남은 간호조무사 전모씨가 30여분간 압박지혈을 했다.

이 병원은 공장식 수술을 하고 있었다. 마취 전문의 이모씨가 환자를 마취한 뒤 다음 환자를 마취하러 나가면 병원장 장씨가 들어와 수술 부위를 절개해 뼈를 잘라냈고, 마지막으로 신씨가 수술 부위를 세척·봉합해 수술을 마무리하는 식이었다.

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의료진, 환자 방치 후 퇴근

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/사진=뉴스1

수술 날 권씨의 출혈량은 3500cc로, 이는 45㎏ 여성의 전체 혈액량과 같다. 권씨의 체내 혈액 70%가 빠져나간 셈이다.

하지만 의료진은 심각성을 몰랐다. 혈액대용제를 투여해 혈압이 일시적으로 회복되자, 의료진은 권씨를 방치하고 퇴근했다. 대학병원 이송 전까지 수혈 등 조치는 이뤄지지 않았다.

더구나 병원 측은 권씨의 상황을 보호자에게 고지하지 않았다. 병원은 권씨가 중환자실에 입원할 상황이 돼서야 권씨 가족에게 연락했다. 특히 병원장 장씨는 중환자실을 찾아온 권씨 가족에게 "형사소송을 하시면 (어머니가) 무조건 진다. 합의하는 데에도 조건이 있다. 대학병원 책임까지 저한테 다 물 수는 없다"며 자신이 원하는 조건으로 합의하기를 종용한 것으로 전해졌다.

뇌사 상태에 빠진 권씨는 수술 49일 만인 2016년 10월26일 끝내 숨을 거뒀다.

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검찰 '불기소 처분', 알고 보니

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고(故) 권대희씨의 어머니인 이나금 의료정의실천연대 대표가 2021년 9월 1일 서울 서초구 서울중앙지검 앞에서 성형외과 원장 A씨에 대한 혐의를 업무상 과실치가가 아니라 상해치사죄나 살인죄로 공소장을 변경해야 한다고 촉구했다./사진=뉴스1

권씨의 어머니 이나금씨는 성형외과 의료진을 고소했다. 의학 지식이 없던 이씨는 권씨의 의료기록을 수십번 정독했고, 수술실 폐쇄회로(CC)TV 영상을 수천번 돌려봤다. CCTV 영상을 초 단위로 세밀하게 기록한 표와 각종 자료를 경찰에 넘겼고, 경찰은 업무상 과실치사와 의료법 위반 혐의로 의료진을 검찰에 송치했다.

하지만 검찰은 증거불충분으로 불기소 처분을 내렸다. 검찰은 장씨의 업무상 과실 치사만 인정하고 의료법 위반 혐의에 대해서는 기소하지 않는다고 했다. '업무상 과실치사죄'는 혐의가 인정되더라도 의사 면허에는 영향이 없어 의사가 의료행위를 계속할 수 있다.

알고 보니 담당 검사는 장씨의 변호사와 같은 학교 같은 과 동기였다. 심지어 둘은 같은 해에 사법고시에 합격한 사법연수원 동기이기도 했다.

이에 이씨는 검찰의 불기소에 재정신청을 냈다. 재정신청은 검찰이 고소·고발 사건을 불기소하면 그 결정이 타당한지에 대한 판단을 고등법원에 다시 묻는 제도다. 법원이 인용하면 검찰은 형사소송법에 따라 반드시 공소를 제기해야 한다.

재정신청이 받아들여질 확률은 0.3%에 불과했지만, 이씨는 416일간 국회, 검찰청, 법원 앞에서 1인시위를 이어간 끝에 결국 재정신청을 이끌어냈다.

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병원장, 징역 3년 선고…의사 면허는 그대로, 왜?

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고(故) 권대희씨의 어머니인 이나금 의료정의실천연대 대표가 2021년 4월 28일 서울 서초구 대검찰청 앞에서 취재진 질문에 답하고 있다./사진=뉴시스

1심 재판부는 병원장 장씨에게 징역 3년과 벌금 500만원을 선고했다. 장씨는 이에 불복해 항소했지만, 항소심에서 오히려 형량이 징역 3년과 벌금 1000만원으로 더 늘었다.

재판부는 "이 사건은 수술방을 4개나 만들어서 순차적으로 마취하고 봉합하는 식이었고, 의료진이 한 명의 환자에게 전념하지 못하는 구조"라며 "또 세척, 봉합 과정에서 과다출혈이 있었는데 면밀히 살피지 못하고, 대처를 못해서 수술이 필요한 상황을 인식하지 못하고 기회를 놓쳐 사망에 이르게 했다"고 지적했다.

범행을 공모한 신씨는 1심에서 벌금 1000만원을, 2심에서는 금고 10개월에 집행유예 2년 및 벌금 1000만원을 선고받았다.

다만 이들의 의사면허는 박탈되지 않았다. 의료법 위반으로 금고 이상 형을 받아야 의사면허가 박탈되는데, 이들의 의료법 위반 혐의에 대해서는 벌금형만 선고됐기 때문이다. 신씨는 현재 모 대학병원에서 근무 중인 것으로 전해졌다.

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수술실 CCTV 설치 '의무화'

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기사 내용과 직접적 관련 없는 사진./사진=뉴시스

이 사건을 계기로 '수술실 CCTV 설치 의무화법'인 일명 권대희법이 2023년 9월25일부터 시행됐다.

전신마취나 수면마취 등으로 환자가 의식이 없는 상태에서 수술을 시행하는 의료기관 개설자는 수술실 내부에 CCTV를 설치해야 한다. 환자 또는 보호자가 요청하면 수술 장면을 촬영해야 한다. 영상은 30일 이상 보관해야 한다.

보관 연장 요청은 30일 이내여야 하고, 추가로 연장하려면 다시 요청서를 제출해야 한다. 영상을 열람하거나 받으려면 영상정보 열람·제공 요청서를 의료기관장에게 제출해야 한다.

다만 의료기관이 수술실 CCTV 녹화 여부를 고지할 의무가 없어 CCTV가 제대로 작동하지 않는다는 지적도 나온다.

전형주 기자 jhj@mt.co.kr