경남 1000명당 필수의료 0.5명… 서울·경기와 5배차

보사연 의료개혁 연구용역 보고서

도, 17개 광역지자체 중 6번째 수준
전문의 1명 이상 수도권 지역 유일
“불균형 심각… 보상 체계 구축을”

경남의 인구 1000명당 필수의료 전문의 수가 1명도 되지 않는 것으로 나타났다.

21일 한국보건사회연구원의 ‘국민중심 의료개혁 추진방안에 관한 연구’에 따르면 경남의 인구 1000명당 필수의료 전문의 수는 0.53명이다. 해당 수치는 내과·외과·산부인과·소아청소년과·응급의학과·심장혈관흉부외과·신경과·신경외과 등 8개 필수과목 전문의 수를 지역 인구 규모를 고려해 비교한 것이다.

전문과목별 경남의 필수의료 전문의는 응급의학과와 심장혈관흉부외과가 각 1000명당 0.01명으로 가장 부족했고, 신경과·신경외과도 각 0.02명인 것으로 확인됐다. 이외에도 산부인과 0.03명, 소아 청소년과와 외과가 각 0.4명으로 조사됐다. 내과는 0.11명으로 이 가운데 가장 많았다.

경남의 인구 1000명당 필수의료 전문의 수는 1명도 채 되지 않지만 17개 광역지자체 중 6번째로 많은 편이다. 전문의 수가 1명을 넘어가는 지자체는 서울(3.02명)과 경기(2.42명)가 유일하다. 두 지역과 비교했을 때 경남과의 격차는 5배다.

경남은 수도권에 이어 부산(0.81명), 대구(0.59명) 다음으로 전문의 수가 많았다. 전문의 수가 가장 모자란 곳은 세종(0.06명)으로 제주(0.12명)와 울산(0.18)이 뒤를 이었다.

필수의료 전문의 부족에 대해 연구원은 “낮은 보상 수준, 높은 사고 위험 등으로 인해 필수의료분야의 공백 현상이 심화되고 있다”며 “지역의 높은 의사 임금에도 불구하고 정주 여건 문제 등으로 수도권 선호 현상이 지속되면서 지역 간 의료인력 불균형이 해소되지 않고 있는 상황”이라고 설명했다.

연구원은 지역 내 의료문제를 해결하기 위해 △지역의 필수분야 의료 자원 수요·공급 상황을 분석할 수 있는 지역의료 지도를 만들어 활용하는 방안 △의료취약지는 지자체 중심으로 자율적 문제를 해결하도록 지원해주는 방안 △필수의료서비스 제공 체계를 구축하기 위해 지역에 따른 보상 차등 체계를 구축하는 방안 등을 제시했다.

연구는 또 지역 거점 의료 시설인 국립대병원이 인프라, 사업별 수익, 진료 현황 등에서 서울 빅5병원보다 미흡한 상황인 점도 문제점으로 꼽았다.

국립대병원은 대체로 급여수준, 정주여건, 커리어 발전 가능성, 신분 불안정성, 근무환경 등의 요인으로 의료인력 선발에 어려움을 겪고 있다.

경남의 국립대병원인 경상국립대학교병원은 전문의 187명으로 14개 국립대병원 중 5번째로 적었다. 경상국립대병원보다 전문의 인력이 적은 곳은 세종충남대학교병원(140명), 제주대학교병원(159명), 화순전남대학교병원(167명), 강원대학교병원(170명)이다. 이에 따라 지방의 환자가 서울·수도권으로 유출되고 있다. 2022년부터 2024년 6월까지 경남의 서울대병원 지방 원정환자는 2만9370명이다. 지역별 원정환자 비율을 살펴보면 경남이 2%로 수도권 제외, 지방에서는 4번째로 높은 것으로 나타났다.

어태희 기자 ttotto@knnews.co.kr