[약손+] 남성 불임의 진단과 치료 ⑩무정자증의 유형과 임신 가능성

폐쇄성 무정자증은 정자 생성은 가능하나 이동 통로에 문제가 있어, 수술 등으로 제거 가능···비폐쇄성 무정자증은 불분명한 원인에 고환 기능이 멈춰 정자 생성이 되지 않아

새로운 생명의 탄생은 온 가족에게 축복입니다. 최근 난임과 불임이 늘어나는 추세에서 건강한 임신과 출산에 관한 걱정과 관심이 높아지고 있는데요. 여성 불임에 비해 잘 알려지지 않은 남성 불임에 대해 비뇨의학과 전문의 임화수 원장과 알아봅니다.

[오서윤 아나운서]
사정 장애 같은 경우에도 보통 분류를 무정자증으로 하는데, 시험관이나 다른 방법으로 임신이 가능하긴 하잖아요? 보통 무정자증이라고 하면 임신이 안 된다는 인식을 가지고 있는데, 임신이 가능한 경우도 있나요?

[임화수 비뇨의학과 원장]
기본적으로 무정자증은 남자 100명 중 1명 정도에서 발견됩니다. 생각보다 많습니다. 원인은 폐쇄성인 원인이 있고 비폐쇄성인 원인이 있습니다.

폐쇄성 무정자증의 원인은 정자는 잘 만들어내는데 나가는 길이 감염으로 인해서 막힌다거나 길이 망가져서 문제가 생겨 정자가 안 나가는 거죠. 그래서 이런 분들 같은 경우에는 막힌 부분을 제거해 줄 수 있으면 제거해 주고, 제거할 수 없는 부분이라면 속에 정자는 있는 게 확실하니까 그 안에서 조직을 꺼내서 임신을 시도하게 되죠.

그런데 비폐쇄성 무정자증 같은 경우에는 원인이 워낙 다양하고 나중에도 밝혀지지 않는 경우도 있습니다. '도대체 왜 정자가 만들어지지 않을까?' 그걸 찾지 못하기도 합니다. 유전적인 이상도 없고 항암 치료 같은 것도 받은 게 없는데, 고환이 기능을 멈추면서 정자를 안 만들어내는 경우도 있어요. 그래서 비폐쇄성인 경우에는 폐쇄성보다 조금 더 까다로운 상황이라고 말씀드립니다.

하지만 비폐쇄성인 경우에도 고환 생검을 통해 고환 조직 안에서 정자를 발견하는 경우가 꽤 있기 때문에 포기하지 말고 조금 더 심도 있는 검사를 위해서 상위 기관으로 가보시는 게 좋다고 설명합니다.

(구성 강형배)