"갑자기 갈비뼈 아래가 너무 아파요"…복통 위치에 따른 의심 질환 [건강톡톡]

복부에는 다양한 장기들이 있다. 따라서 복통의 원인을 파악하려면 통증 부위를 살펴보고 해당 부위에 어떤 장기와 조직들이 있는지 살펴봐야 한다. 우선 배꼽을 중심으로 복부에 십자 모양으로 선을 그어 나누어 우상복부, 좌상복부, 우하복부, 좌하복부 등 4부위로 나눌 수 있다. 복통의 위치에 따라 어떤 질환을 의심해 볼 수 있는지 하이닥 전문의와 함께 알아봤다.

복통의 원인을 파악하려면 통증 부위를 살펴야 한다ㅣ출처: 클립아트코리아

Q. 왼쪽 윗배에 통증이 있어요.
좌상복부에는 위, 췌장 꼬리 부분, 비장 그리고 상복부에 두루 걸쳐 있는 소장과 대장의 일부가 위치하고 있습니다. 좌상복부 통증은 관련 질환의 심각성이 덜한 편입니다. 대개 위염, 위궤양, 십이지장 궤양 등에 의해 발생하는데, 그 원인 질환에 따라 통증은 다양한 양상으로 나타날 수 있습니다.
위염, 위궤양, 십이지장 궤양의 경우 속쓰림, 소화불량, 구역질, 구토 등의 증상이 동반될 수 있습니다. 하지만 정확한 진단을 위해서는 병원을 방문하여 진료받는 것이 좋습니다. 병원에서는 환자의 증상, 신체검사, 혈액검사, 초음파검사, CT 검사 등을 통해 정확한 진단을 내릴 수 있습니다.
- 하이닥 외과 상담의사 이이호 과장 (창원파티마병원)

Q. 왼쪽 아랫배에 통증이 있어요.
좌하복부 통증이 나타나면 대표적으로 신장질환, 게실염, 요로 감염, 방광염, 여성일 경우에는 난소낭종, 자궁내막증, 질염 등을 의심해 볼 수 있습니다.

콩팥에 이상이 발생하면 아랫배는 물론 왼쪽 옆구리 등의 부위에서까지 통증이 발생할 수 있습니다. 발열, 오한 등이 동반되며 신장 내부에 결석이 생기는 신장결석이나 콩팥에 염증이 생기는 신우신염 등이 대표적인 케이스입니다.
게실은 창자벽을 이루고 있는 작은 주머니로, 게실에 염증이 발생하는 질환을 게실염이라고 말합니다. 나이가 많거나 섬유질이 부족한 사람들에게서 흔히 나타납니다.
소변 속에 세균이 번식하여 발생하는 요로 감염은 왼쪽 아랫배의 뻐근한 느낌, 찌릿한 불쾌감 등이 특징적입니다. 또한, 소변 관련 증상으로는 잦은 배뇨, 잔뇨감, 소변 시 통증 등이 동반될 수 있습니다. 염증성 질병이므로 발열과 몸살 등이 함께 나타날 수 있습니다.
여성의 왼쪽 아랫배 통증은 난소낭종, 자궁내막증, 질염 등 다양한 부인과 질환으로 인해 나타날 수 있습니다.
- 하이닥 내과 상담의사 김성희 원장 (독일하트의원)

Q. 오른쪽 아랫배에 통증이 있어요.
오른쪽 아랫배에 극심한 통증이 느껴진다면 가장 먼저 충수염(맹장염)을 감별해야 합니다. 맹장염은 맹장 끝 6~8cm 길이로 달린 충수 돌기에 생기는 염증으로, 대부분 10~20대의 젊은 연령층에서 자주 발생하는 질병입니다.
또한, 여성의 경우 오른쪽 난소 질환이나 골반염 등이 있어도 우하복부에 통증이 나타날 수 있습니다. 극심한 통증이 나타날 경우 초음파나 CT 검사를 통해 충수염 여부를 확인해야 합니다.
- 하이닥 내과 상담의사 서종필 원장 (365늘속편한내과의원)

* 이 기사는 하이닥 전문가의 답변을 재구성했습니다.

도움말 = 하이닥 상담의사 이이호 과장(창원파티마병원 외과 전문의), 하이닥 상담의사 김성희 원장(독일하트의원 내과 전문의), 하이닥 상담의사 서종필 원장(365늘속편한내과의원 내과 전문의)

조수완 하이닥 건강의학기자 hidoceditor@mcircle.biz