백일해 환자 90%가 초중고생…개학 후 더 심화되나

백일해 환자 90%가 초중고생…주춤한 증가세 개학후 재확산 우려

질병관리청 제공

경기도는 올해 백일해 환자가 5000명에 육박하고, 이 중 초·중·고교생이 90% 이상이라며 2학기 개학을 앞두고 11일 주의를 당부했다.

질병관리청 감염병포털에 따르면 이달 7일 기준 전국 백일해 환자는 1만6764명, 경기도내 환자는 4988명으로 경기도 환자가 29.8%를 차지했다.

이 가운데 초·중·고교생은 90.2%인 4499명(전국 90.0%)에 달했다. 다만 올들어 백일해 환자는 29주차(7월 14~20일)까지 가파르게 상승하다가 방학이 시작된 30주차부터 줄어들고 있다. 28주차 929명, 29주차 1027명, 30주차 582명, 31주차 331명이다.

주요 발생층인 초·중·고교가 여름방학에 들어가면서 감소한 것으로 추정된다.

한편 경기도는 올해 백일해 환자 발생 양상과 예방접종력의 상관관계 확인을 위해 지난달 24일 전문가와 함께 분석을 진행했다. 환자 중 551명을 추출해 분석한 결과, 백신(Tdap) 유효접종 후 백일해 발생 사례는 접종 후 2년 이내에서 10%, 3년 이내에서 20%, 접종력이 없거나 유효하지 않은 접종(Td)이 시행된 사례는 16%로 나타나, 백일해 백신의 효과가 있는 것으로 분석됐다. 현재 백일해 표준접종은 6차까지 국가접종사업으로 무료 접종이 가능하며, 특히 11~12세 대상의 6차 접종은 Td(파상풍, 디프테리아) 대신 Tdap(파상풍, 디프테리아, 백일해) 접종을 강하게 권고된다.

접종력이 없거나 유효한 접종이 시행되지 않은 사람은 적절한 접종이 필수적이다. 그러나 면역력이 약한 감염취약계층은 상황이 다를 수 있다.

김윤경 고려대 안산병원 소아청소년과 교수는 "영아는 백일해 감염으로 상태가 급격히 악화될 수 있어 감염병 발생 감시와 적기 접종이 중요하다"고 조언했으며, 최원석 고려대 안산병원 감염내과 교수는 "방학 기간 감소한 백일해 환자가 새 학기에 다시 증가할 수 있는 만큼 백신 접종과 방역 현장의 대응 강화가 필요하다"고 말했다고 도는 전했다.

도는 백일해 확산 방지와 중증 이환율을 낮추기 위해 △ 생후 2, 4, 6개월 적기 접종 △ 학령기 6차 미접종자는 새 학기 시작 전 반드시 Tdap(백일해가 포함된 혼합백신) 접종 완료 △ 유증상 시 검사 및 치료 완료 후 등교 △ 환자의 동거가족, 중등증 이상 000식 및 만성 폐질환자 등은 예방적 항생제 복용 △ 임신부 27~36주 사이 예방접종 △ 실내에서 잦은 환기, 기침예절 준수, 손 위생, 마스크 착용 등의 예방수칙을 준수해야 한다고 밝혔다. 이미선기자 already@dt.co.kr