비급여로 8조 줄줄...작년 실손보험 적자 1조9천억원

비급여 보험금 등의 증가로 지난해 실손의료보험의 적자 폭이 확대됐습니다. 비급여주사료가 전체 비급여 항목 중에 가장 많은 비중을 차지했습니다.

금융감독원이 오늘(10일) 발표한 '2023년 실손의료보험 사업실적'에 따르면, 지난해 실손보험 손익은 1조 9천738억 원 적자를 봤습니다. 전년(1조 5천301억 원 적자) 대비 적자폭이 29% 늘었습니다.

생보사는 91억 원 흑자를 봤고, 손보사는 1조 9829억 원 적자를 냈습니다.

실손보험 손해율(발생손해액/보험료 수익)은 103.4%로 전년 대비 2.1%포인트 증가했습니다. 

생보사 손해율은 86.4%로 1.7%포인트, 손보사는 107.1%로 2.3%포인트 상승했습니다.

전체 지급 보험금 중, 의원의 비중(32.9%)이 가장 컸지만,  백내장 수술 감소 등으로 전년(36.2%) 대비로는 줄었습니다.

비급여 보험금은 8.0조원으로 전년(7.9조 원)대비 2.0%증가했습니다.

비급여 실손보험금 상위 5개 항목을 보면 비급여주사료가 28.9%로 가장 많았습니다. 도수치료 등 근골격계질환 치료 28.6%, 질병치료 목적의 교정치료 3.1% 등 순이었습니다.

금감원에 따르면 무릎줄기세포주사 등 신규 비급여 항목이 계속  출현하는 등 전체 실손보험금 중 비급여가 여전히 높은 비중을 차지하고 있습니다.

지난해 보유계약은 3579만 건으로 전년 대비 14만 건(0.4%) 늘었습니다. 보험료수익은 14조 4천억 원으로 1조 2천억 원 증가(9.5%)했습니다.

한편 작년 말 기준 실손보험 판매사는 손보사 10곳, 생보사 7곳 등 17곳입니다.

당신의 제보가 뉴스로 만들어집니다.SBS Biz는 여러분의 제보를 기다리고 있습니다.홈페이지 = https://url.kr/9pghjn

짧고 유익한 Biz 숏폼 바로가기

SBS Biz에 제보하기

저작권자 SBS미디어넷 & SBSi 무단전재-재배포 금지