한화생명, AI 기술 활용 ‘시그니처암보험 3.0’ 출시

'AI OCR' 기술로 진료비 청구서 500만 건 분석
위·폐·간 등 3대암 항암약물방사선 담보 신설

[서울경제]

한화생명(088350)이 인공지능(AI) 기술을 활용해 분석한 데이터를 근거로 한 위·간·폐 등 3대암 특약을 출시했다고 15일 밝혔다. 한화생명은 최근 3년간의 보험금 청구서류 약 500만 건을 분석해 해당 특약을 선보였다.

이 특약에는 'AI OCR'이라는 기술이 활용됐는데 AI가 진료비 세부 내역서를 분류하고 문자를 추출한 뒤 의료기관과 치료 행태별 횟수, 비용 등을 자동화해 주는 기술이다. 한화생명은 AI 전문 스타트업인 업스테이지와 손잡고 각 병원마다 양식과 기재 방법이 달라 인식이 까다로운 진료비 세부내역서를 분석할 수 있게 됐다.

한화생명은 이 통계를 근거로 고객들이 자주 청구하는 주요 3대 암(위·간·폐) 을 선정해 '한화생명 시그니처암보험 3.0'에 특약으로 탑재했다.

가장 주목할 보장은 ‘3대특정암 항암약물방사선 암통원자금’이다. 통계 분석 결과 , 항암약물치료에 고액의 비용이 발생하는 사례가 다수 확인되면서 이를 구분해 담보를 신설, 집중 보장받을 수 있도록 했다.

이와 함께 환자 개인의 유전자 변이를 빠르게 확인해 항암치료시 개인에게 잘 맞는 치료제를 선택할 수 있도록 ‘3대특정암 급여 NGS 유전자패널검사비용’ 급부를 신설하고 위암·간암·폐암 진단시 자주 발생하는 절제술 보장을 위한 ‘3대특정암 절제수술자금’ 급부도 신규 개발했다.

'한화생명 시그니처 암보험 3.0'의 가입가능연령은 일반가입형 간편가입형 모두 15세에서 80세까지다. 40세, 100세 만기, 20년납 일반가입형 해약환급금 미지급형 주계약(암수술) 일반암진단특약 암진단후생활비보장특약(80세만기), 비급여 표적항암약물허가치료특약, 암로봇수술특약(다빈치&레보아이, 10년 갱신형), 위간폐암 치료지원특약 각각 가입금액 1000만 원(암진단후생활비보장특약은 연 100만 원, 위간폐암치료지원특약 200만 원) 가입시 월 보험료(4회차 이후 기준)는 남성 5만 4795원, 여성 5만 1330원이다.

구창희 한화생명 일반보장팀장은 “AI솔루션이 적용된 당사만의 자체통계 DB를 통해 고객에게 실제로 발생하는 일을 면밀히 관찰해 고객에게 필요한 급부를 제공하게 되어 의미가 크다”라며 “첫 사례로 발병률이 높은 주요 3대암(위·간·폐) 특약을 개발했으며, 추후 적용 범위를 넓혀 보다 다양한 질병에 대해 실질적인 보장을 제공해 나갈 것이다”라고 말했다.

박성호 기자 junpark@sedaily.com