어리고 똑똑해진 보험사기꾼들… 앞으론 '이렇게' 잡는다

금융당국이 보험사기에 대한 관리 감독을 강화한다./그래픽=이미지투데이

#. 지난해 해외여행을 떠나며 여행자보험을 가입했던 A씨는 면세점에서 산 고가의 가방을 도난 당했다며 피해 보상금을 청구했다. 하지만 A씨는 도난 당했다던 가방을 중고거래 사이트에서 거래했다. 금융감독원은 최근 진행한 기획조사를 통해 A씨가 여행자보험을 청구한 물품과 중고사이트에서 거래한 물품이 동일하다는 점을 포착해 A씨의 여행자보험 사기 행위를 잡아냈다.

금융감독원이 보험사들에게 보험사기 척결을 위해 기획조사 등을 강화한다. 보험사기가 갈수록 조직화·기능화 하고 있다고 판단해 대응 수위를 높이기로 한 것이다.

금감원은 생·손보협회, 36개 보험사 보험사기특별조사팀(SIU) 담당 임원·부서장들과 보험사기 척결을 위한 중점 추진사항과 효과적인 대응체계를 논의하기 위해 간담회를 열었다고 17일 밝혔다.

간담회에서는 올해 보험사기 대응방안과 보험사기 적발 우수사례, 보험사기 조사 관련 내부통제 강화 등이 논의됐다.

우선 금감원은 건강보험공단 등 보건당국과 공·민영 공동조사 협의회를 정례화하고 수사협의회를 열어 수사당국의 보험범죄 수사를 체계적으로 지원하기로 했다.

또 브로커나 병원 연계 조직형 보험사기 등 관련 기획 조사를 강화하고 보험사기 피해 예방을 위한 홍보와 피해 구제 활동도 늘리기로 했다. 지난해 금감원의 보험사기 기획조사 사례와 보험사기방지 경진대회 수상사례도 보험업계와 공유했다.

금감원은 보험사기 조사업무 전반의 내부통제 강화를 주문했다. 구체적으로 보상부서와 SIU부서의 업무 구분이 필요하고 보험사기 연루 설계사의 징계기준을 강화하라고 당부했다. 제보 활성화 방안도 마련하라고 했다.

금감원 관계자는 "이번 간담회가 보험업계의 보험사기 조사역량을 높이고 조사 관련 내부통제 점검을 체계화하는 데 기여할 것"이라며 "브로커가 연계된 조직형 보험사기의 제보 활성화를 위해 특별신고기간을 운영하고 관련 기획조사를 강화하겠다"고 말했다.

전민준 기자 minjun84@mt.co.kr
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