"입원 환자 정신건강 챙긴다" 중앙대병원, 국내 첫 '통합케어 병실' 운영

국내 최초 중앙대병원이 '내과-정신건강의학과 통합케어 병실'을 운영한다. 이 병원 정신건강의학과 김선미 교수(사진 왼쪽 두번째)와 입원내과 조은빈 교수가 입원환자의 회진을 도는 모습./사진=중앙대병원

중앙대병원이 국내 최초로 '내과-정신건강의학과 통합케어 병실(Medical Psychiatry Unit, 이하 MPU)' 운영을 시작한다고 1일 밝혔다. 일반 병실에서 치료하기 어려운 정신과적 증상이 동반되거나, 정신건강의학과 병동에서 치료하기에는 내외과적 질환이 중한 환자를 치료하는 '토털케어' 병동이다.

중앙대병원은 지난 6월, 미국에서 MPU를 가장 활발하게 시행 중인 로체스터대학병원을 찾아 병실 운영의 의의와 경험 등을 나눴다. 이어 약 3개월간 면밀한 기획과 준비를 거쳐 이번에 국내 최초로 전문 병실을 개소하게 됐다.

MPU 입원 대상은 내과적 신체 건강과 정신건강의 문제가 동반되는 급성 약물 중독, 약물 금단 증후군, 자가면역 및 내분비 질환에서 급성 신경 정신 증상이 동반된 환자, 과 환자 중 질병 및 병원 환경에 대한 외상성 반응 및 급성 섬망, 뇌병증 및 동요가 있는 환자 등이다. 정신건강의학과 환자 중 항생제 및 중점적 의료 모니터링이 필요한 급성 감염 환자, 급성 신기능 부전, 당뇨병성 케톤산증 등이 동반된 환자도 이곳에 입원해 치료받을 예정이다.

입원환자는 담당 정신건강의학과 의사를 일대일로 배정받는다. 매일 회진 시 의사를 만나고 정신과적 문제에 대해 야간 또는 휴일에도 최우선 연락(primary call)이 가능하다. MPU 전담 전문의인 김선미 정신건강의학과 교수는 "현재 국내 병원의 병동 시스템상 내과 혹은 외과 병동에서의 급성기 내과 질환, 수술 및 항암치료가 필요한 환자가 조증 및 정신증 발병 등으로 행동 조절이 어려워 치료가 미뤄지거나 자살 및 자해, 폭력 사고가 발생하는 경우가 있다"며 "또한 내과적 상태에 대한 모니터링이 어려운 폐쇄병동의 현실적 제약 및 현재의 협진 시스템의 한계를 극복하고자 MPU를 운영하게 됐다"고 말했다.

이어 김 교수는 "미국 뉴욕 로체스터대학에서 시행된 연구에서 MPU는 일반 입원 병동과 비교해 환자의 재원 기간 감소, 시설이 아닌 자택으로의 퇴원 증가, 재입원 감소 등의 효과가 있는 것으로 확인됐다"며 "신체 및 정신질환을 동반한 중증 환자에 대한 보다 신속하고 효과적인 안전한 치료 효과를 거둘 수 있을 것으로 기대한다"고 말했다.

박정렬 기자 parkjr@mt.co.kr