[헬스S] 하루 적어도 oo분, 임신부의 적정 신체활동은?

비만인 임신부가 임신성 당뇨병처럼 철저한 관리가 필요하단 연구결과가 나왔다. 사진은 기사와 직접적인 관련 없음. /사진=이미지투데이

임신부가 체중이 늘어나지 않도록 관리할 경우 임신 중 겪는 부작용 위험이 적다는 연구결과가 나왔다.

삼성서울병원에 따르면 동원 오수영 산부인과 교수팀은 2016년 1월~2020년 12월 산전 관리를 받으며 단태아를 낳은 산모 3078명을 대상으로 비만과 임신성 당뇨병이 임신부와 태아 건강에 미치는 영향을 비교했다. 이번 연구는 대한의학회 국제학술지 최근호에 게재됐다.

연구팀은 환자군을 비만과 임신성 당뇨병 유무에 따라 4개 그룹으로 나눴다. ▲그룹1은 비만과 임신성 당뇨병이 모두 없는 경우 ▲그룹2는 비만 없이 임신성 당뇨병만 있는 경우, 그룹3는 임신성 당뇨병 없이 비만인 경우 ▲그룹4는 비만과 임신성 당뇨병 모두 있는 경우로 구분했다. 비만 기준은 세계보건기구에서 정한 '아시아 여성 비만 기준'에 따라 임신 전 체질량지수가 25kg/㎡ 이상인 임신부로 정했다.

미국의학연구소 가이드라인에 따르면 정상 체중 여성들은 임신 후 기존 체중보다 11.5~16kg 더 증가되는게 적정하다고 한다. 한국인 여성 정상 체중은 체질량지수가 18.5~22.9kg/㎡에 속한다. 반면 임신 전 체질량지수가 23~24.9kg/㎡인 과체중 여성은 7~11.5kg, 25kg/㎡이상인 비만 여성은 5~9kg 정도 증가가 적정하다고 한다.

인포그래픽은 비만과 임신성 당뇨 유무別 그룹간 산모 및 신생아에 미치는 부작용 비교. /그래픽=삼성서울병원

해당 그룹에서 임신성 당뇨병으로 진단된 임신부들은 산전 관리 과정으로 임신성 당뇨병 관련 교육 프로그램에 참여했다. 다이어트와 운동에 대한 세부 교육을 진행하고 주기적으로 당 수치 검사를 시행하여 필요 시 인슐린 치료를 받았다.

연구 결과 그룹3(임신성 당뇨병 없이 비만인 임신부)가 그룹2(비만 없이 임신성 당뇨병만 진단된 임신부)보다 전반적으로 부작용 발생 수치가 더 높았다. 특히 (응급)제왕절개, 신생아 저혈당증, 신생아 중환자실 입원은 통계적으로 의미있게 상승하였다.

그룹2가 임신성 당뇨도 비만도 없었던 그룹1과 비교해 부작용 발생 수치가 전반적으로 비슷한 부분도 눈에 띄었다. 이를 통해 당뇨 수치를 잘 관리한 산모는 비만이 동반되지 않은 경우, 일반 산모만큼 안전한 출산이 가능하다는 점이 확인되었다.

오 교수는 "미국 산부인과학회와 영국의 지침에 따르면 모든 임신부는 임신 중 하루에 적어도 30분 정도, 중등도 강도의 신체 활동을 할 것을 권장하고 있다. 한국의 경우 상대적으로 임신 후 신체 활동을 적게 하는 경우가 많은 것 같고 심지어 많이 누워지내는 것이 조산을 예방한다고 잘못 알고 있는 경우도 있다"며 "이번 국내 연구 결과를 통해 '비만 임신부들에 대한 체중 관리 중요성'이 구체적으로 확인됐다"고 말했다.

지용준 기자 jyjun@mt.co.kr
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