서울아산병원, 승모판막 클립시술 국내 첫 100례 달성…성공률 97%

천선휴 기자 2023. 10. 18. 16:48
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승모판 역류증을 진단받은 김 모 씨(82)는 이미 두 차례 심장 수술을 받았지만 또다시 시작된 심한 호흡곤란으로 집 근처 병원 중환자실에서 입원치료를 받게 됐다.

김대희 서울아산병원 심장내과 교수는 "승모판막 클립시술이 시행되면서 고령 환자는 물론 과거에 심장 수술을 받았던 고위험 환자까지 합병증 없이 안전하게 치료할 수 있게 되었다"며 "인구가 고령화되면서 승모판 역류증 환자도 늘어나고 있는 가운데, 승모판막 클립시술이 희망적인 치료법으로 자리잡고 있다"고 했다.

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승모판막 클립 시술 과정. (서울아산병원 제공)

(서울=뉴스1) 천선휴 기자 = 승모판 역류증을 진단받은 김 모 씨(82)는 이미 두 차례 심장 수술을 받았지만 또다시 시작된 심한 호흡곤란으로 집 근처 병원 중환자실에서 입원치료를 받게 됐다.

승모판 역류증은 좌심방에서 좌심실로 가는 입구에 위치한 승모판이 심장근육 손상이나 노화 등으로 인해 완전히 닫히지 않아 혈액이 심장 내에서 역류하는 질환이다.

김씨는 고령의 나이인 데다 반복되는 치료에도 증상이 계속돼 치료를 포기할까 고민하던 중 '승모판막 클립(마이트라클립)' 시술을 알게 돼 안전하게 치료를 받고 시술 3일 만에 퇴원했다.

서울아산병원은 김대희·강도윤 교수팀이 100번째 승모판막 클립(마이트라클립) 시술을 국내 처음으로 달성했다고 18일 밝혔다.

승모판막 클립 시술은 중증 승모판 역류증에서 가슴을 여는 수술 대신 클립으로 간단히 시술하는데, 김대희·강도윤 교수팀은 2020년 국내 처음으로 이 시술을 성공적으로 시행했다.

이 시술은 승모판막을 구성하는 두 개의 판 사이를 클립처럼 집어서 판막이 열리고 닫힐 때마다 생기는 빈틈을 없애 혈액 역류를 감소시키는 시술이다.

가슴을 열지 않고 사타구니 정맥을 통해 가느다란 관을 넣어 심장 내부에 도달시킨 다음, 3D 초음파로 클립의 정확한 위치와 승모판의 해부학적 구조를 실시간으로 확인하며 벌어진 승모판에 클립을 장착한다.

지금까지는 중증 승모판 역류증 환자에게 외과적으로 승모판을 성형 혹은 교체하는 개흉 수술을 해왔는데, 수술 위험도가 높은 고령의 환자나 다른 질환을 동반한 고위험 환자는 수술이 어려워 치료를 포기하는 경우가 많았다.

서울아산병원에서 승모판막 클립시술을 받은 환자 5명 중 2명은 심근경색이나 심부전 등이 원인이 되어 발생한 이차성 승모판 역류증 환자였다. 환자 2명 중 1명은 심방세동을 동반하였으며 60%에서 고혈압, 20%에서 당뇨, 17%에서 심근경색의 병력이 있었다.

특히 승모판 역류증을 앓는 환자들은 평균 나이가 78세로 고령인 데다 절반 이상이 고위험군이었지만, 김대희·강도윤 교수팀은 시술 성공률 97%, 한 달 생존율 99%를 기록했다.

도입 첫해인 2020년에만 14건의 승모판막 클립시술을 성공적으로 시행했고 2021년 26건, 2022년 38건을 달성했다. 올 들어서는 현재까지 22건을 기록했다.

서울아산병원 심장내과 김대희·강도윤 교수팀이 100번째 승모판막 클립시술을 시행하고 있다. (서울아산병원 제공)

강도윤 서울아산병원 심장내과 교수는 "서울아산병원 심장병원은 국내 처음으로 승모판막 클립시술을 시행한 이후 3년 만에 100번째 시술을 성공적으로 시행했다"며 "이는 서울아산병원 심장병원이 다년간 축적해 온 국내 최다 중재시술 및 심초음파 경험과 탄탄한 팀워크 덕분이라고 생각한다"고 말했다.

김대희 서울아산병원 심장내과 교수는 "승모판막 클립시술이 시행되면서 고령 환자는 물론 과거에 심장 수술을 받았던 고위험 환자까지 합병증 없이 안전하게 치료할 수 있게 되었다"며 "인구가 고령화되면서 승모판 역류증 환자도 늘어나고 있는 가운데, 승모판막 클립시술이 희망적인 치료법으로 자리잡고 있다"고 했다.

sssunhue@news1.kr

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