"위암·보조항암치료 후 혈전 조심해야" 아주대병원 교수팀 연구

특히 70대 이상 고령 환자 유의 필요

[수원=뉴시스] 아주대병원 안미선, 최진혁, 김태환 교수. (사진=아주대병원 제공) 2023.10.11. photo@newsis.com *재판매 및 DB 금지

[수원=뉴시스] 박종대 기자 = 국내 연구진이 2·3기 위암 수술 후 보조항암화학요법 항암치료를 받은 70대 이상 고령 환자의 경우 혈전색전증 발생을 주의해야 한다는 내용의 연구 결과를 발표했다.

11일 아주대병원 종양혈액내과 안미선 교수팀(최진혁·김태환 교수)에 따르면 2013년 1월부터 2020년 6월까지 근치적 수술 후 위암 2기 또는 3기 진단을 받고 CAPOX나 S-1으로 보조항암화학요법 시행환자 611명을 대상으로 현재 치료를 받고 있거나 종료 후 1년 이내의 혈전색전증 발생 빈도와 위험인자를 분석했다.

연구 결과 전체 대상자 중 20명(3.3%)에서 혈전색전증이 발생했다. 이 중 19명은 S-1 치료 환자군이었다. 가장 많이 발생한 혈전색전증 유형은 뇌경색과 폐혈전색전증으로 나타났다.

이번 연구에서 혈전색전증의 발생 위험요인은 ▲고령(70세 이상) ▲S-1 요법 ▲고혈압 등 여러 임상적 소견이 나왔다. 이 중 다변량 분석 결과 고령이 독립적으로 유의미한 연관성을 보였다.

70세 이상 환자는 이보다 연령이 낮은 환자보다 혈전색전증 발생 위험이 3.07배 높았다. 또 혈전색전증 발생률이 70세 미만의 환자가 1.6%인 반면 70세 이상 고령환자는 7.8%로 큰 차이를 보였다.

이번 연구는 현재 표준치료법인 S-1 또는 CAPOX 보조항암화학요법을 받은 환자만을 대상으로 분석한 최초의 연구 결과란 점에서 의의가 있다고 연구팀은 설명했다.

이번 연구 결과는 지난 8월 말 국제위암학회가 발행하는 저명한 국제 학술지인 '위암'(Gastric Cancer) 온라인판에 게재됐다.

안 교수는 “이번 연구에서 보조항암화학요법을 받은 위암 환자들의 혈전색전증 발생률은 고식적 항암화학요법을 받은 전이성 혹은 재발성 위암 환자들보다 상대적으로 낮은 양상을 보였다”며 “하지만 보조항암화학요법 시작 전에 환자에게 혈전색전증 발생 위험에 대한 충분한 설명을 진행해야 한다”고 말했다.

이어 “특히 70세 이상 고령 환자의 경우 치료 중 혹은 종료 후 일정기간 혈전색전증 발생여부에 대한 세심한 주의가 필요하다”고 덧붙였다.

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