뇌출혈⋅급성심근경색 골든타임 지킨다…“지역 전문의 ‘네트워크’ 활용”

김명지 기자 2023. 7. 31. 11:47
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정부가 31일 뇌졸중 뇌경색 등 심뇌혈관질환에 대해 중증·응급 상황의 치료를 강화하기 위한 향후 5년간의 종합대책을 내놨다.

심뇌혈관질환은 급성심근경색증이나 뇌경색, 뇌출혈 등 심장과 뇌혈관에 발생하는 질환으로 각각 암에 이어 우리나라 사망원인의 2위와 4위를 차지한다.

또 권역이나 지역 심뇌혈관질환센터에서 고위험군 환자를 대상으로 핫라인을 마련해 응급 상황이 발생하면 가장 나은 상황의 병원을 방문할 수 있도록 경로를 제공하기로 했다.

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복지부 ‘제2차 심뇌혈관질환관리 종합계획’ 발표
“심뇌혈관질환 치료 기관 확대”
박민수 보건복지부 제2차관이 31일 오전 세종시 정부세종청사에서 제2차 심뇌혈관질환관리 종합계획을 발표하고 있다. 보건복지부는 환자 관점에서 수요를 충족하고, 의료현장의 중증·응급 대응 문제를 해결하는 데 중점을 두어 2차 계획에 중점을 두고, 5개의 추진전략과 15개의 주요 과제를 마련 했다고 밝혔다./뉴스1

정부가 31일 뇌졸중 뇌경색 등 심뇌혈관질환에 대해 중증·응급 상황의 치료를 강화하기 위한 향후 5년간의 종합대책을 내놨다. 뇌혈관 질환은 속도가 생명인 만큼, 신속한 전원과 치료를 위해 인근 지역 전문의들의 ‘인적 네트워크’를 도입하는 것이 골자다.

박민수 보건복지부 제2차관은 이날 오전 정부세종청사에서 오는 2027년까지 적용되는 ‘제2차 심뇌혈관질환관리 종합계획’을 발표했다. 이번 종합계획은 지난주 심뇌혈관질환 관리위원회와 국정현안관계장관회의를 거쳐 확정됐다.

심뇌혈관질환은 급성심근경색증이나 뇌경색, 뇌출혈 등 심장과 뇌혈관에 발생하는 질환으로 각각 암에 이어 우리나라 사망원인의 2위와 4위를 차지한다. 매년 심뇌혈관질환 환자 수는 약 290만 명, 진료비는 7조 원에 달하는 것으로 추산된다.

보건복지부 제공

복지부는 앞서 지난해까지 수행된 1차 종합계획의 경우 예방 관리에 중점을 둬 중증·응급 진료를 위한 정책이 다소 부족했다며 2차 계획에 관련 대책을 반영했다고 밝혔다. 이를 위해 5개 중점 추진 전략을 마련했는데, 먼저 환자나 주변 사람이 응급 상황에서 초기에 대처할 수 있는 역량을 강화하기 위한 정책을 내놨다.

현재 전국에 각각 25개와 28개가 있는 심혈관과 뇌혈관 의료 이용 권역을 3년 주기로 분석해 환자가 거주지 근처에 ‘골든타임’ 안에 도착할 수 있는 병원 현황을 쉽게 확인할 수 있도록 지도 형태로 제공하기로 했다.

또 권역이나 지역 심뇌혈관질환센터에서 고위험군 환자를 대상으로 핫라인을 마련해 응급 상황이 발생하면 가장 나은 상황의 병원을 방문할 수 있도록 경로를 제공하기로 했다.

복지부는 또 전국 14개 권역에서 운영 중인 ‘권역심뇌혈관질환센터’를 예방부터 치료, 관리로 이어지는 전주기 통합 거점기관으로 개편해 3년마다 재지정 여부를 결정하기로 했다. 만약 평가 결과 재지정이 어렵더라도 의료 인프라가 취약한 권역에는 ‘육성형 센터’를 지정하고, 전국을 24개 권역으로 나누어 현재 부족한 지역은 권역센터를 추가로 지정할 계획이다.

복지부는 나아가 각 의료기관에서 전문의가 겪는 대응 부담을 낮추고, 신속한 전원과 치료를 위해 인근 지역에 위치한 전문의들 간의 진료 협력체계를 통한 ‘인적 네트워크’를 도입하기로 했다.

네트워크는 골든타임 안에 도달할 수 있는 범위 안에서 서로 다른 의료기관에 속한 최소 7명의 의료진으로 구성되는데, 이를 통해 지금보다 신속한 전원과 수술이 이뤄지고 응급의료센터 부족 문제를 해결할 수 있을 것으로 기대했다.

복지부는 올해 안에 관련 지침 마련과 참여기관 공고, 선정을 거쳐 내년 1월부터 시범사업 형태로 시행하겠다고 밝혔다. 나아가 심뇌혈관질환의 예방을 위해 고혈압과 당뇨병, 이상지질혈증 등을 같이 겪는 ‘복합만성질환자’에 대해서는 기준을 마련해 지속해 관리하기로 했다. 또 야근 등 근로 형태를 감안해 ‘고위험 직업군’의 경우에는 경동맥초음파나 심전도 등을 할 수 있도록 추가 검진 비용을 지원할 방침이다.

복지부는 향후 정책 추진 기반을 마련하기 위한 심뇌혈관질환의 ‘국가승인통계’ 생산 체계를 만들기로 했습니다. 이 밖에 올해 하반기 중앙심뇌혈관질환센터를 지정하고 내년부터 운영해 중앙-권역-지역으로 이어지는 전달체계를 완성할 계획이다.

박민수 제2차관은 “심뇌혈관질환은 필수의료 중에서도 매우 중요한 분야”라며 “이번 계획의 성과가 다른 필수의료 분야의 문제를 해결할 수 있는 대안이 되도록 하겠다”고 말했다.

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