“재채기에 찔끔…요실금, 어떻게 관리하나요?” [건강톡톡]

요실금. 본인의 의지와 상관없이 소변이 나와 속옷을 적시는 질환이다. 요실금 환자는 갑작스럽게 웃거나 뛸 때, 운동을 할 때면 소변이 갑자기 흘러나오기 때문에 운동은 물론 외출 등 정상적인 사회생활이 어려워진다. 그리고, 이는 정신 건강 악화로까지 이어질 수 있다. 이처럼 다양한 문제를 야기하는 요실금은 왜 생기는 걸까. 또 어떻게 관리해야 할까. 요실금에 대해 하이닥 전문가들에게 물었다.

삶의 질을 저하시키는 질환, 요실금｜출처: 게티이미지뱅크

Q. 요실금, 왜 생기는 건가요?
요실금은 노화로 인해 생길 수 있습니다. 방광을 지지하는 근육의 탄력이 저하되고, 방광 수축력이 저하되기 때문입니다. 아울러, 나이가 들면서 방광 용적도 역시 감소하며 요실금이 찾아올 수 있습니다. 출산이나 폐경도 요실금의 원인 중 하나인데요. 출산은 물리적 압력 및 결합 조직 손상을, 폐경은 여성 호르몬 결핍 및 비뇨생식기의 민감도 상승을 유발하여 요실금으로 이어질 수 있습니다. 이 밖에도 복부 비만일 경우 복압이 상승하여 방광을 누르고 자극하는 것이 원인이 될 수 있습니다.
- 하이닥 비뇨의학과 상담의사 류경호 원장 (골드만비뇨기과의원)

Q. 요실금의 종류가 궁금합니다.
요실금은 크게 복압성 요실금과 절박성 요실금으로 분류합니다. 기침이나 재채기를 할 때 소변이 새어 나오는 현상은 주로 복압성 요실금의 특징적인 증상이며, 방광이 저절로 수축해 소변이 마려운 것을 참지 못하는 것은 절박성 요실금 증상으로 분류합니다.

복압성 요실금은 중년 요실금 환자의 80%를 차지하고 있으며, 임신과 출산을 경험한 여성들에게서도 자주 나타납니다. 절박성 요실금의 경우에는 나이와 관계없이 나타날 수 있으며, 요즘에는 젊은 절박성 요실금 환자가 많이 늘어나고 있습니다.
- 하이닥 한방과 상담의사 모민주 원장 (청당주한의원)

Q. 요실금, 어떻게 치료하나요?
요실금은 각각의 종류에 따라 다른 원인으로 발생하기 때문에 정확한 진단을 통해 치료를 하는 것이 중요합니다. 요실금은 약물치료, 행동요법, 수술 등으로 치료가 가능합니다.
- 하이닥 산부인과 상담의사 이형근 원장 (리즈산부인과의원)

Q. 요실금, 왜 중년 여성에게서 흔하게 나타나나요?
요실금이 중년 여성에게서 더 많이 발생하는 이유는 기본적으로 여성의 요도가 남성보다 짧고, 임신과 출산 그리고 노화로 골반 근육과 방광 기능이 약해지기 때문입니다. 특히 자연분만을 하면 태아가 나오면서 골반 근육에 무리를 주어 출산 이전과 같이 방광을 잘 받쳐주지 못하고, 요도를 조여주는 힘도 떨어지게 됩니다. 따라서 방광이 눌리는 경우에 요도는 압력을 이기지 못하고 쉽게 소변이 나오게 됩니다. 그리고 나이가 들면 여성호르몬이 떨어지면서 골반 근육과 방광의 기능이 떨어지므로 요실금 증상이 여성분들에게 자주 나타나게 됩니다.
- 하이닥 비뇨의학과 상담의사 변상권 원장 (연세에스비뇨의학과)

Q. 케겔 운동하면 요실금 개선에 도움 될까요?
최근 요실금 증상을 개선하기 위한 케겔운동이 많이 알려지기도 하였으며 케겔운동을 더욱 쉽게 할 수 있도록 돕는 다양한 제품들도 출시되고 있습니다. 물론 이러한 방법들도 요실금 증상을 개선하는 데 도움은 줄 수 있습니다. 하나 6개월 이상 꾸준히 해야 하는 것은 물론이며 케겔운동을 할 때 자극이 제대로 가해져야 효과를 볼 수 있습니다.
- 하이닥 산부인과 상담의사 이동희 원장 (우아한여성의원)

Q. 요실금 예방에 도움 되는 생활습관이 궁금해요.
먼저 방광을 자극할 수 있는 술, 카페인, 그리고 짜고 매운 음식은 피하고 충분한 수분 섭취를 해야 합니다. 간혹, 요실금이 심해질까 물을 마시지 않는 경우가 있는데, 물을 적게 마시면 대변이 딱딱해져 변비가 올 수 있고, 소변의 농도가 진해지면 방광을 자극해 요실금이 더 심해질 수 있습니다. 또, 규칙적으로 운동하고 기침을 유발하여 방광을 자극할 수 있는 담배를 끊는 것 역시 중요합니다.
- 하이닥 비뇨의학과 상담의사 변상권 원장 (연세에스비뇨의학과)

* 이 기사는 하이닥 전문가의 답변과 칼럼을 재구성했습니다.

도움말 = 하이닥 상담의사 류경호 원장 (골드만비뇨기과의원 비뇨의학과 전문의), 하이닥 상담의사 모민주 원장 (청당주한의원 한의사), 하이닥 상담의사 이형근 원장 (리즈산부인과의원 산부인과 전문의), 하이닥 상담의사 변상권 원장 (연세에스비뇨의학과 비뇨의학과 전문의), 하이닥 상담의사 이동희 원장 (우아한여성의원 산부인과 전문의)

김가영 하이닥 건강의학기자 hidoceditor@mcircle.biz

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