성형수술하고 무좀치료한 것처럼 속여...보험금 2억원 부당 수령
박동민 기자(pdm2000@mk.co.kr) 2023. 5. 23. 15:00
성형외과 의사도 2억원 챙겨
실비보험 환자 상대로 2000번 허위 진료
실비보험 환자 상대로 2000번 허위 진료
성형수술을 해놓고 무좀 치료를 한 것처럼 서류를 발급한 병원장과 보험금을 챙긴 환자 등이 경찰에 적발됐다.
부산경찰청 강력범죄수사대는 최근 보험사기방지 특별법과 의료법 위반 혐의로 부산지역 A성형전문 의원 원장 B씨, C씨 등 브로커 5명과 환자 84명을 불구속 송치했다고 23일 밝혔다.
B씨는 2020년 4월부터 지난해 12월까지 A의원을 운영하면서 C씨 등에게 소개비를 지급하고 모집한 환자들을 대상으로 성형수술을 하고도 무좀 레이저 치료를 한 것처럼 허위 진료비영수증 등을 발급한 혐의를 받고 있다.
경찰에 따르면 이는 무좀 레이저 치료가 성형수술과 달리 의료보험 적용이 된다는 점을 노린 것이다. 병원은 환자를 유치해 수익을 내고, 환자들은 무좀 레이저 치료를 가장한 성형수술을 큰 비용 부담 없이 받은 뒤 허위 서류를 보험사에 제출해 보험금을 챙겼다.
경찰 조사 결과 B씨는 실비보험 가입 환자들을 상대로 모두 1993차례에 걸쳐 허위 진료기록을 작성했다. 환자들은 이 서류를 보험사에 청구해 1인당 200만원 상당의 보험금을 수령하는 등 모두 2억원의 보험금을 챙겼다. 해당 기간 A원장도 2억원 가량의 이익을 거뒀다.
경찰 관계자는 “과거에는 성형수술 받은 뒤 도수치료로 둔갑시키는 수법이었는데 최근에는 무좀 레이저 등 다양한 질병 치료로 진화하고 있다”며 “환자들도 실제 진료 사실과 다른 서류나 금액으로 보험금을 받으면 보험사기에 연루될 수 있다”며 주의를 당부했다.
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