"자해 환자의 정신과 방문, 극단적 선택 위험 10% 낮출 수 있다"

고의적 자해 시도 전후에 정신과 진료받으면 생존 확률 93%
연구진 "적극적 정신과 치료 통해 자살 위험 등을 예방해야"

연세대 의대 의생명시스템정보학교실(김혜현 박사, 고찬영 강사, 박유랑 교수) 연구팀

(서울=뉴스1) 강승지 기자 = 고의적 자해 경험이 있는 환자가 정신건강의학과를 방문해 진단을 받으면 자살 위험이 낮아지는 것으로 나타났다. 적극적인 치료가 자살 위험을 예방할 수 있다는 의미다.

연세대 의대 의생명시스템정보학교실(김혜현 박사, 고찬영 강사, 박유랑 교수) 연구팀은 고의적 자해 환자가 자해 전후 정신과 진료를 받으면 자살을 시도했지만 생존하는 자살 생존율이 93.4%로, 정신과 진단을 받지 않는 경우보다 자살로 인한 사망 위험을 10% 이상 낮출 수 있다고 16일 밝혔다.

연구팀은 국민건강보험공단 데이터베이스를 이용해 2002년부터 2020년까지 고의적 자해(국제질병분류 코드 X60-X84)로 병원을 방문한 이력이 있는 5640명을 대상으로 정신과 방문과 자살로 인한 사망 간 관계를 분석했다.

연구팀은 3개 집단으로 나눠 생존분석의 한 종류인 콕스 회귀분석 모델을 이용해 분석했다. 5640명의 대상자 중 3821명은 고의적 자해 전 정신과 진단을 받았고, 755명은 자해 이후 정신과 진단을 받았다. 나머지 1064명의 환자는 정신과 진단이나 치료를 받지 않았다.

그 결과 정신과 진단이나 치료를 받은 적이 없는 집단의 자살 생존율이 81.48%(867명/1064명)로 가장 낮게 나타났다. 치명적인 자해율 또한 56.39%(600명/1064명)로 가장 높았다.

반면 자해 사고 이후 정신과를 방문해 진단·치료를 받은 집단은 자살 생존율이 97.7%(738명/755명)로 가장 높게 확인돼 자살 위험이 가장 낮았다.

자해 사고 전 정신과 진단을 받은 집단에서도 자살생존율이 89.06%(3403명/3821명)로 높았다.

즉 고의적 자해 전후 정신과를 방문해 진단·치료를 받은 경우 자살 생존율이 93.4%로 정신과를 방문하지 않은 경우와 비교해 자살로 인한 사망위험을 10% 이상 낮았다.

박유랑 교수는 "정신건강의학과를 방문해 진단과 치료를 받은 이력에 따라 고의적 자해를 한 환자에서 사망률 차이가 크게 나타나는 것을 확인할 수 있었다"면서 "이번 연구 결과가 자살예방 전략을 구축하는데 도움이 될 수 있을 것"이라고 말했다.

이번 연구는 과학기술정보통신부 정보통신기획평가원(IITP 2022-0-00064) 과제의 지원을 받아 수행됐다. 결과는 국제학술지 'JMIR 공공보건 및 감시'(JMIR PUBLIC HEALTH AND SURVEILLANCE, IF 14.557) 최신호에 게재했다.

※우울감 등 말하기 어려운 고민이 있거나 주변에 이런 어려움을 겪는 가족·지인이 있을 경우 자살예방 상담전화 ☎1393, 정신건강 상담전화 ☎1577-0199, 희망의 전화 ☎129, 생명의 전화 ☎1588-9191, 청소년 전화 ☎1388, 청소년 모바일 상담 ‘다 들어줄 개’ 어플, 카카오톡 등에서 24시간 전문가의 상담을 받을 수 있습니다.

ksj@news1.kr