소아과 기피하는 의사, ‘현장 고백서’가 화제된 이유
30대 소아청소년과(소아과) 전문의가 자신의 진료 과목에 대한 고충을 털어놓은 글이 화제다.
지난 7일 블라인드에는 ‘소아과 전문의야. 넋두리 한 번만 해도 될까?’란 제목의 글이 올라왔다.
자신을 의사라고 밝힌 A씨는 직접 진료 현장을 경험한 의사로서 소아과가 우리 현실에서 얼마나 힘든 지를 토로했다.
그는 첫 번째로 수가(객단가)가 너무 낮은 점을 꼽았었다. A씨는 “하루에 100~150명을 진료해도 1명 당 받을 수 있는 돈이 너무 낮다”라고 했다. 이어 “소아나 성인이나 기본진료비(수가)는 같지만, 성인들은 기본진료비만 내는 경우는 잘 없고, 검사가 많이 붙지만 소아과는 그렇지 않다”라고 말했다. 이어 “근데 눈앞에 좀 더 쉬운 길이 있다. 껌 100개 팔아 마진 1만 원을 남기느니, 비싼 거 10개 팔아 같은 마진을 남기는 방향으로 의사들이 직종 변경을 한다”라며 현장의 실태는 꼬집었다.
두 번째로 소아 진료의 어려움을 토로했다. 소아는 성인과 달리 자신의 아픔을 잘 표현할 수 없다. 소아과 의사는 제3자인 보호자와의 소통과 면밀한 진찰을 통해 아이의 병을 파악해야 한다.
A씨는 “아이들이 의사를 무서워한다. 울면서 나를 걷어찰 때가 많은데 특히 4~5살 아이들은 힘도 세 여간 쉬운 일이 아니다”라고 말했다. 이어 “똑같은 4분 진료를 봐도 소아 15명보다 성인 15명이 훨씬 덜 힘들다. 과 특성상 박리다매를 해야 하는데, 한 명 한 명 실수하면 안 되니 체력이 너무 많이 든다”라며 솔직한 입장을 빍혔다.
아이 보호자도 어려움을 가중시키는 요인 중 하나라고 말했다. A씨는 “자신 아기 귀한 건 알지만 병원에서 그릇된 모성애, 부성애의 발현이 너무 잦다. 진료 과정에서 의사가 말을 곱게 하면 되는 일이지만 이상한 타이밍에서 급발진을 하는 부모들이 많다”고 말했다. 이어 “모성애·부성애의 잘못된 발현과 맘카페 소문, 사실관계 확인 없는 감정적 공분까지 3박자면 몇 달 안에 (의사들) 밥줄이 끊어지는 걸 많이 봤다”고 자신의 생각을 밝혔다.
이런 불만이 많은 사람들에게 화제가 된 이유는, 그 어려움에도 아이들에 대한 애정을 놓지 않았다. A씨는 마지믹으로 “난 정말 아이들에 예뻐서 이 일을 선택했고, 정부에서 잘 해결해 주면 내 전문성을 발휘할 수 있다”고 호소했다.
한편 지난 3월 대한소아청소년과의사회는 소아과 전문의들이 낮은 수가와 코로나19로 인한 진료량 급감, 수입 감소 등으로 더 이상 병원을 운영할 수 없다며 ‘폐과’를 선언했다.
강석봉 기자 ksb@kyunghyang.com
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