재채기ㆍ콧물ㆍ코막힘이 지속되는데…알레르기 비염일까 감기일까

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요즘 같은 환절기만 되면 고민에 빠지는 이들이 있다. 바로 알레르기 비염 환자들이다. 콧물ㆍ재채기ㆍ기침 등으로 고통 받는 알레르기 비염 환자들에게 마스크 해제는 아직도 멀게만 느껴진다.

알레르기 비염은 특정 알레르겐이 비강 점막에 노출된 후 면역 글로불린 E(IgE) 매개 면역 반응에 의해 발생한 코의 염증 반응으로 콧물, 코막힘, 재채기, 코가려움증 등의 증상을 보이는 질환을 말한다.

알레르기 비염은 아주 흔한 질환이다. 국민건강영양조사에 따르면 2020년 알레르기 비염을 진단받은 경험이 있는 비율은 18.7%에 달한다. 미세먼지ㆍ황사를 비롯해 환경오염 증가로 환자가 증가하는 추세다.

어느 연령에서나 발병할 수 있지만 보통 소아기에 흔히 발생하며, 유전적 원인이 있어 부모 중 한 사람이 알레르기성 질환의 과거력이 있으면 자녀에게 나타날 가능성은 더 높은 편이다.

알레르기 비염 환자의 40% 정도는 3촌 이내 가까운 가족에게 알레르기 질환이 있다는 보고도 있을 만큼 가족력이 있는 환자의 코 증상은 알레르기 비염의 원인일 가능성이 높다.

알레르기 비염은 다인자성 질환으로 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용해 발생한다.

꽃가루나 미세먼지 등으로 특정 계절에만 증상을 보이는 것을 ‘계절성 알레르기 비염’이라고 한다. 집먼지진드기와 반려동물 같은 실내 항원ㆍ곰팡이 등으로 일 년 내내 증상을 보이는 것을 ‘통년성 알레르기 비염’이라고 한다.

보통 알레르기 비염은 코와 눈 주위 및 연구개에 발생하는 가려움증ㆍ재채기ㆍ맑은 콧물ㆍ코막힘 등이 대표적인 증상이다. 경미한 증상이 지속되면 감기와 혼동하기 쉽기 때문에 유의해야 한다.

박일호 고려대 구로병원 이비인후과 교수는 “알레르기 비염의 대표 증상인 재채기ㆍ콧물ㆍ코막힘 증상이 지속되면서, 인후통ㆍ발열ㆍ근육통 등을 동반하지 않는다면 알레르기 비염을 의심할 필요가 있다”며 “1주일에서 10일 이상 증상이 지속된다면 병원을 찾아 진단을 받는 게 좋다”고 했다.

알레르기 비염의 치료법으로는 보통 항히스타민제를 처방한다. 환자에 따라 비강내 스테로이드 요법을 사용하기도 한다.

생활 습관이나 환경을 개선해 증상을 완화할 수도 있다. 알레르기 원인 요인을 사전에 차단하는 것이 가장 좋은 방법이지만 호흡할 때 항원에 노출되므로 생활 습관 개선을 통해 알레르기 요소를 적절히 조절하는 게 필요하다.

이 밖에 알레르기 원인이 되는 알레르겐을 소량에서 단계적으로 증량 주사해 면역력을 올려주는 면역 치료 방법도 있지만 수년의 시간이 필요하다. 심한 코막힘이나 비염 증상을 악화시키는 비강 형태 이상, 부비동염 등이 있을 때 증상 완화를 위한 수술적 요법도 있다. 다만 수술은 증상 완화 목적일 뿐 근본적 치료법은 아니다.

박일호 교수는 “알레르기 비염 증상을 완화하기 위해서는 치료와 생활 습관 개선을 병행해야 한다”며 “집안에서는 집먼지진드기, 야외에서는 꽃가루 등 알레르기 요소에 노출을 최소화하는 생활 습관으로 증상을 완화할 수 있다”고 했다.

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[알레르기 비염을 완화하는 생활 TIP]

-외출시 마스크를 착용하고, 미세먼지가 심한 날에는 외출을 자제한다.

-실내 습도 40~60% 유지한다.

-적정한 실내 온도(봄철 기준 18~20 정도)를 유지한다.

-매일 수분을 충분히 섭취한다.

-침구류는 자주 세탁하고, 커버는 주기적으로 삶아 햇볕 소독을 한다.

-정기적으로 청소기를 돌리고, 자주 물걸레질한다. 카펫 등은 사용을 자제한다.

-봉제 인형 등 먼지가 나는 장난감은 치운다.

-외출 후 식염수로 코를 세척한다.

권대익 의학전문기자 dkwon@hankookilbo.com