[의학칼럼] 질내 필러 주사 신중해야… 부작용 우려

노원에비뉴여성의원 조병구 원장​

보톡스, 필러 등을 사용해 주사로 미용 효과를 보는 이른바 '쁘띠성형'은 수술 부담이 없고, 간편하다는 장점이 있다. 하지만, 시술 부작용 위험이 적지 않아 주의가 필요하다. 특히 식품의약품안전처로부터 얼굴 주름 개선 목적으로만 사용 허가를 받은 필러를 다른 신체 부위에도 주사한다면 안전을 담보할 수 없다. 질 성형 시술에 필러가 쓰이는 사례가 대표적이다.

출산 후 생긴 요실금 등의 불편은 출산 과정에서의 골반 근육 손상이나 질점막 늘어짐 같은 자연분만 후유증일 가능성이 많다. 꾸준하게 케겔운동을 하거나 요실금 TOT 수술 같은 근본적인 치료 대신, 편의성 때문에 받은 질 필러 시술이 간혹 심각한 부작용 등을 일으키는 경우가 있다.

질 필러는 질 내부에 볼륨을 만들어 질강을 좁혀주는 목적의 시술이지만, 이물질을 체내에 삽입하는 것이라서, 필러 주입 시 감염이 일어나거나 필러가 주변으로 납작하게 퍼져 효과가 오래가지 않을 수 있고, 내부에 퍼진 필러가 신경을 눌러 통증이 발생하기도 한다. 질 필러 시술뿐 아니라 실리콘 재질의 고무줄 혹은 테이프 등의 보형물을 삽입하는 임플란트 질 성형이 한때 유행하기도 했지만, 효과가 제한적이거나 보형물의 점막 밖 이탈, 정상적인 성생활이 어려운 부작용의 발생 가능성도 있다.

질 필러나 질 임플란트 시술 후, 후유증이 생겼다면, 이물질을 제거하고 질을 복원하는 복잡한 수술이 필요하다. 질 필러 후유증은 필러 제거 수술로 대부분의 증상이 개선되지만, 필러 성분에 따라 주변 조직과 유착되면 모두 제거할 수 없어 일부를 남기거나, 여러 차례 수술해야 할 수 있다. 또한 이물질 제거 후, 재이완으로 인한 불편은 질 축소성형을 겸한 재건 수술을 같이 받으면 근본적인 치료도 가능하다.

질 필러나 질 임플란트 같은 이물질 삽입 시술이 아직도 이루어지는 것은 질 축소 성형이 쉽지 않은 수술이기 때문이다. 질 점막을 정확하면서도 얇게 박리해 복원하려면 고도의 기술이 필요해, 수술 경험이 많은 의료진이 드물고, 환자 입장에서는 수술 후 통증이나 여타 부작용에 대한 걱정이 있을 수 있다. 또한 질 축소 성형도 입구만 좁히거나 근육 복원 없이 점막만 제거하는 식으로 수술하면, 오히려 성교 통증을 야기할 수 있어 질 근육, 점막복원을 위한 재수술이 필요한 경우도 있다.

질 축소 성형은 제대로 수술을 받으면 효과가 10년 이상 지속되고, 중년 이후 누구도 피할 수 없는 여성 요실금의 지연 효과까지 볼 수 있어, 수술 후 만족도가 높은 치료 방법이다. 따라서 보형물 삽입 방식의 시술보다는 질 축소 성형으로 근본 치료를 하는 것이 더 안전하고 효과적이다.

충분한 시술경험이 있는 병의원에서 콜드나이프와 레이저를 병행하는 방식으로 수술받으면 화상 흉터 예방과 동시에 출혈도 줄여줘 수술시간과 회복기간도 단축된다. 수술을 고려할 만큼 불편하다면, 비용을 먼저 따지기보다 수술을 집도할 산부인과 전문의에게 직접 본인의 상태와 수술 방법, 예상 결과까지 충분한 상담부터 받아보자. 그러면 수술 후 만족 확률도 올라갈 것이다.

(*이 칼럼은 노원에비뉴여성의원 조병구 원장의 기고입니다.)​​​ 

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