가천대 길병원, 퇴원환자 지역사회 보건·의료·복지 연계사업 성황

기사내용 요약
중증질환자 퇴원 후 생활환경에 맞는 지역사회 자원 연계

[인천=뉴시스] 함상환 기자 = 인천권역책임의료기관인 가천대 길병원이 시행하는 '퇴원환자 지역사회 연계사업'이 인천시에 거주하는 환자를 위한 필수 보건의료사업으로 활발히 운영 중이다.

21일 가천대 길병원에 따르면 인천 연수구에 거주하는 1인 가구 노인 A(71)씨는 올해 초 뇌졸중 진단을 받아 가천대 길병원에서 입원 치료를 받았다.

이후 A씨의 상태는 호전됐지만 외래 재활치료를 계속해야 하고 보조기구를 이용해야 할 정도로 거동이 불편해 혼자 사는 그에게는 퇴원 이후가 더 걱정이었다.

이에 인천권역책임의료기관인 가천대 길병원 공공의료본부는 의사, 간호사, 의료사회복지사로 구성된 다학제 평가위원회를 통해 A씨를 '퇴원환자 지역사회 연계사업' 대상자로 선정해 심층상담했다.

또 A씨가 지역사회 안에서 재활서비스를 받을 수 있도록 보건소 지역사회중심재활사업 신청을 의뢰했다. 그 결과 A씨에게 경인권역재활병원 방문 재활사업 참여, 인천시 보조기기센터 화장실 안전손잡이 설치 서비스, 노인장기요양보험제도를 이용한 돌봄 등의 서비스가 제공됐다.

'퇴원환자 지역사회 연계사업'은 입원 치료를 받고 퇴원 이후 재활 및 생계유지 등 지속적인 돌봄이나 사회복귀가 필요한 환자와 가족을 대상으로 지역사회의 자원을 연계해 보건·의료·복지 서비스를 통합적으로 제공받을 수 있도록 퇴원을 앞둔 입원 환자에게 맞춤형으로 진행하는 사업이다.

암, 뇌혈관질환, 만성호흡기질환, 외상환자 등이 대상이며 읍면동 찾아가는 보건복지서비스, 방문건강관리사업, 지역사회중심재활서비스, 이동지원 및 돌봄 서비스 등 환자의 생활환경을 고려해 연계한다.

환자의 요청 또는 담당 의료진의 필요성 판단으로 협진의뢰를 하거나 환자가 공공의료본부에 직접 상담 신청을 하면 의사, 간호사 및 의료사회복지사와의 퇴원환자 지역사회 연계사업 상담을 통해 맞춤형 서비스를 연계하기도 한다.

가천대 길병원은 지난해 2월 인천시 권역책임의료기관으로 선정된 이후 지금까지 220여 건의 상담 및 서비스 제공을 진행했다.

이정남 가천대 길병원 공공의료본부 본부장(권역외상센터장)은 "공공의료본부 조직이 구성된 이후 지역 책임의료기관·협력의료 및 복지기관, 지자체 간 통합적 연계를 시도한 성과"라면서 "지역사회 내 사업홍보 활성화 및 민관 협력체계를 더욱 공고히 해 사업을 고도화해 나가겠다"고 말했다.

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