소아 염증성 장질환, 합병증으로 췌장염 가장 많이 발생

은평성모병원 김광연 교수, 10년간 추적 췌담도계 합병증 발생 연구

소아 염증성 장 질환 환자에게 췌담도계 합병증 발생이 증가하고, 특히 췌장염이 가장 많이 발생하고 있는 것으로 나타났다.

가톨릭대 은평성모병원(병원장 최승혜) 소아청소년과 김광연 교수는 최근 부산 벡스코에서 열린 대한장연구학회 국제학술대회에서 '전국 인구 기반 국내 소아 염증성 장 질환 환자의 10년 췌담도계 질환 발생률 분석'(Pancreaticobiliary disease Incidence for 10 Years Follow-up in Korean Children with Inflammatory Bowel Disease: A National Population Based Study)을 발표해 주목을 받았다고 30일 밝혔다.

크론병과 궤양성대장염으로 대표되는 염증성 장 질환은 장 내에서 비정상적인 만성 염증이 호전과 악화를 반복하며 복통과 설사 증상 등을 장기간 유발하는 난치성 질환이다. 최근 꾸준히 환자가 증가하고 있으며 복통과 설사 증상 뿐만 아니라 다른 장기에도 병변이 동반될 수 있고, 발병 시 삶의 질에 큰 영향을 미쳐 정확한 진단과 관리가 필수적이다.

국내 뿐만 아니라 전 세계적으로 소아 환자도 크게 늘고 있지만 소아 환자에서 췌담도계 질환 합병증에 관한 연구가 부족해 임상 현장에서 환자 관리에 어려움이 발생하기도 한다.

김 교수는 국민건강보험공단 자료를 활용해 2010년 18세 미만 소아 염증성 장 질환 환자 337명을 대상으로 담관염, 담석증 등 췌담도계 질환 합병증을 10년간 추적, 관찰하는 후향적 연구를 시행한 결과, 크론병과 궤양성대장염 모두에서 췌담도계 질환의 발생이 증가했으며, 췌장염이 합병증 중에 가장 많은 것으로 확인했다. 질환별로는 크론병 환자 중 23.5%에서 췌담도계 합병증이 발생했고, 이 중에서 췌장염이 22.6%로 가장 많았다. 궤양성대장염의 경우에도 전체 환자 중 21.1%에서 췌담도계 합병증이 발병했는데, 역시 췌장염이 18.9%로 합병증 중에 가장 높은 발생률을 보였다.

김광연 교수는 "이번 연구는 장기간 추적을 통해 국내 소아 염증성 장 질환 환자들의 췌담도계 합병증 현황을 처음으로 파악했다는데 의의가 있다"며 "소아 염증성 장 질환 환자 진료 시 췌장염을 비롯한 췌담도계 질환의 발생에 대해 보다 주의 깊은 관찰이 필요할 것으로 보인다"고 밝혔다.

김광연 교수는 이번 연구를 통해 장 연구분야 학술 발전에 기여한 공로를 인정받아 대한장연구학회 국제학술대회에서 'Academic Grant'(학술진흥상)을 수상했다.

[이병문 의료선임기자]

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