오미크론 우세 확진자 7000명시 전략 전환..자가진단키트 '방역패스' 활용

정부, 오는 21일께 오미크론 우세종화 예상
우세종화 이전 '대비단계' 이후 '대응단계' 구분
대응단계서 재택치료 격리 '10일→7일' 단축
무증상 등 '신속항원검사'..방역패스 24시간 인정
고령층 등 고위험군에 대한 4차 접종 추진

[이데일리 양희동 기자] 정부가 코로나19 오미크론 변이가 1~2주 내에 우세종이 되면, 고위험군 등 우선순위에 따라 의료 및 검사 역량을 선택·집중하기로 했다. 이에 따라 재택치료 등의 격리기간은 10일에서 7일로 단축할 예정이다. 방역패스도 미접종자나 유효기간 만료자에 대해 기존 PCR검사(48시간) 외에 신속항원검사(자가진단키트)도 24시간 내에 활용할 수 있게 된다. 또 예방접종은 65세 이상 고령자 등 고위험군에 대한 4차 접종이 본격화된다.

14일 오전 서울역 광장에 마련된 코로나19 임시 선별검사소에 시민들이 검사를 받기 위해 줄을 서 있다. (사진=연합뉴스)

오미크론 우세화시 ‘대응단계’ 전환…신속항원검사·4차접종 추진

중앙사고수습본부와 중앙방역대책본부는 오미크론의 우세종화 시기를 오는 21일께로 예상하고 그 이전을 ‘대비단계’, 이후를 ‘대응단계’로 구분해 방역 전략을 추진하겠다고 14일 밝혔다. 정부는 오미크론이 델타 변이보다 전파력이 2~3배 높아 거리두기 수준에 따라 확진자수가 오는 2월말 2만명, 3월말 3만명 이상 발생, 방역 및 의료대응 역량을 크게 초과할 우려가 있다고 설명했다. 이에 오미크론의 점유율 및 확진자 수를 고려해 확진자 5000명까지로 상정한 대비단계에선 기존 3T(검사·추적·치료) 전략 유지를 통해 확진자 발생을 최대한 억제할 방침이다. 그러나 확진자가 7000명을 넘어 오미크론이 우세종이 되면 대응단계로 전환해 중증예방과 자율·책임 중심의 대응전략을 본격 추진할 계획이다.

오미크론 우세종화 여부에 따라 코로나19 진단검사 방식은 PCR 중심에서 신속항원검사 확대로 변경된다. 대비단계에선 PCR 검사 역량을 기존 75만건에서 85만건으로 추가 확보하고, 선별진료소와 임시선별검사소 기능을 통합 단순화하는 효율화 작업이 진행된다. 이후 대응단계에선 PCR 검사(무료 검사)는 고위험군에게 역량을 집중하고 우선순위를 정해 시행된다. 또 각 지역 병·의원급 의료기관에서는 신속항원검사가 본격 시행된다. 무증상자나 접촉력이 없는 예방적 차원의 검사는 신속항원검사로 대체된다. 방역패스도 PCR 검사외에 신속항원검사도 병·의원 등(자가검사 제외)에서 받으면 24시간까지 음성 확인에 활용할 수 있다.

백신 예방접종은 대응단계에서 고위험군에 대한 4차 접종 계획이 본격 수립된다. 이스라엘 등 해외에선 4차 접종 간격을 3~5개월로 설정하고 있어, 국내에서도 이들 국가의 사례를 검토하고 있다. 또 접종 완료자에 대한 격리 면제기간도 현재는 2차 접종 완료자에 대해 6개월이지만 돌파감염 우려 등을 감안해 4개월로 줄일 방침이다.

화이자 ‘팍스로비드’ 등 먹는 치료제의 경우 현재 65세 이상인 투약 대상을 대응단계에선 60세 이상 또는 기저질환 보유자 등까지 단계적으로 확대할 계획이다.

격리기간 10일→7일 단축…해외입국 국가별 위험도 차등화

역학조사는 대응단계에서 격리기간이 기존 10일에서 7일로 단축되는 것이 가장 큰 변화다. 확진자는 확진 후 7일차에 격리해제하고 이후 3일간 방역수칙 준수가 권고된다. 또 밀접접촉자는 최종 접촉 후 6일차 PCR 검사 음성시 7일차에 격리해제된다. 중등증병상 재원일수도 7일로 단축된다. 시민참여형 방역으로 자기 기입식 역학조사가 본격 도입되고, 모바일 기반의 동선 공유앱(코동이 등)도 보완적으로 활용된다.

검역의 경우 대비단계에선 남아프리카공화국 등 11개국 입국 제한 및 에티오피아 발(發) 직항편 운항 중지 등 기존 오미크론 유입 차단정책을 지속한다. 또 모든 입국자(백신접종자 포함)는 10일간 격리 및 격리면제서 발급을 최소화하고, PCR 음성확인서 요건도 기존 72시간에서 48시간 이내 검사로 강화한다. 항공편 서킷브레이커 적용과 해외입국자 방역교통망 의무화도 이뤄진다. 대응단계에선 11개국 입국제한이 폐지되고 유입자 관리강화방안만 유지되며, 국가별 위험도를 분석·평가해 방역조치도 차등화된다. 정부는 검역정보 사전입력시스템을 구축해 다음달부터 본격 운영, 입국자 정보를 사전에 확보하고 사후관리를 강화할 예정이다.

정통령 방대본 총괄조정팀장은 “오미크론 우세종화로 대응단계가 되면 사회 필수기능 유지를 위해 재택근무 활성화 등 핵심기능 중심의 손실최소화 방식으로 전환하게 될 것”이라고 말했다.

양희동 (eastsun@edaily.co.kr)