오미크론 우세종되면 하루 확진 수만명..유증상만 PCR 허용 검토

(서울=뉴스1) 김진환 기자 = 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 신규 확진자가 4126명 발생한 6일 오전 서울 중구 서울역광장에 마련된 선별진료소를 찾은 시민들이 검사 전 접수를 하고 있다. 2022.1.6/뉴스1

정부가 현재 방역망의 큰 틀인 '3T 전략'(검사·추적·치료)에 변화를 줄 예정이다. 내달이면 오미크론 변이 바이러스가 국내 코로나19(COVID-19) 유행의 우세종이 될 것으로 전망하기 때문이다. 진단검사와 역학조사 과정에서 고위험군에 우선적으로 방역 역량을 투입할 방침이다.

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"내달 오미크론 우세종 될 것...전파력 2~3배 높아"

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이기일 중앙재난대책본부 제1통제관은 지난 7일 코로나19 정례브리핑에서 "2월에는 오미크론 변이의 우세종화가 예상된다"면서 "감염력은 2~3배 높은 반면에 위중증률은 3분의 1정도라고 얘기가 나온다. 새로운 변이에 대해서 새롭게 대응전략을 만들어가겠다"고 말했다.

구체적으로 기존에 국내 방역의 표준으로 여겨졌던 유전자증폭(PCR) 진단검사와 역학조사가 우선순위에 따라 선택적으로 적용된다.

유증상자나 확진자와 접촉력이 있는 고위험군부터 우선적으로 PCR 검사를 받는다. 무증상자는 신속항원검사인 자가검사키트를 활용해 검사를 하고 추후 PCR 검사를 받게 된다. 보조수단으로 신속항원검사를 대폭 늘린다는 방침이다.

신속항원검사는 15분내외로 검사 결과 확인이 가능하다. 다만 PCR 검사에 비해 민감도(양성을 양성으로 가려내는 정도)와 특이도(음성을 음성으로 가려내는 정도)가 떨어진다는 한계가 있다. 의료인이 아닌 일반인이 자가 검사를 할 경우에는 정확한 검체 채취가 어렵기 때문이다. 이로 인해 위양성(가짜양성)이나 위음성(가짜음성)이 발생할 수 있다.

박향 중앙사고수습본부 방역총괄반장은 "확진자가 있는데 접촉자 중에 접종을 하지 않은 고령자, 기저질환을 가진 분이 있으면 빨리 PCR 검사로 확인을 한 후에 조치를 취하게 될 것"이라며 "검사 역량의 자원 배분 개념으로 이해하면 된다"고 했다. 그는 "신속항원검사의 민감도, 특이도가 낮다 해서 검출을 아예 못하는 것은 아니다"라고 말했다.

역학조사는 요양병원·시설 등 고령자와 기저질환자를 비롯한 고위험군이 포함된 집단감염부터 우선적으로 실시한다.

이 통제관은 "역학조사는 선택과 집중을 통해 감염과 전파 우려가 큰 집단 위주로 효율화하고 시민참여형으로 효율적인 역학조사 도입을 검토하겠다"고 말했다. 그는 "오미크론 변이 (전파가) 2~3배 빠르다 보니 지금 델타 수준에 머물러있는 역학조사 기능을 늘려야 한다"며 "많은 환자가 발생하면 다 할 수는 없기 때문에 요양병원, 요양시설, 기저질환자를 중심으로 하는 방안을 검토할 수 있다"고 말했다.

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경구용 치료제 다음주 국내 도입..."투약 대상 등 기준 마련"

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경구용(먹는) 치료제는 다음주 내 국내 들어올 것으로 보인다. 정부는 투약 대상 등 치료제와 관련한 기준을 마련중이다.

이 통제관은 "1월 중순에 화이자의 경구용 치료제를 예정대로 도입한다"며 "도입 이후 최대한 빠르게 투약할 수 있도록 투약대상과 공급기관 등 세부기준을 마련하고 있다"고 말했다.

정부는 현재까지 총 100만4000명분의 경구용 치료제를 확보했다. 제약사별로는 화이자 '팍스로비드'(성분명 니르마트렐비르·리토나비르) 76만2000명분, 머크(MSD) '라게브리오'(성분명 몰누피라비르) 24만2000명분이다.

화이자의 팍스로비드가 먼저 국내에 들어올 것으로 보인다. 이 약은 앞서 식품의약품안전처의 긴급사용승인을 받았다.

이 통제관은 "도입 물량, 항공편 등 구체적인 내용은 말하기 어렵다"고 했다.

국내 기업의 경구용 치료제 구매 계획에 대해서는 "개발 상황과 임상 결과 등을 종합적으로 고려해 구매를 검토할 방침"이라고 했다.

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박다영 기자 allzero@mt.co.kr

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