"단계적 일상회복 전환 후 하루 확진자 5천명이 의료 한계"

방역당국, 위드 코로나 전환 후 환자 증가 감당 위해 의료자원 효율화 고심..'재택치료' 방안 될 수 있어

(지디넷코리아=김양균 기자)3차에 걸쳐 추진되는 ‘단계적 일상회복’의 첫 개편이 내달 1일 적용된다. 방역완화 등에 따른 확진자 증가가 예상되는 만큼, 방역당국은 하루 5천명의 확진자 발생이 의료체계가 감당 가능한 최대치로 보고 있다. 정부는 의료 효율화를 위한 방안 가운데 하나로 ‘재택치료’를 제시, 이를 확대한다는 방침이다.

손영래 중앙사고수습본부(중수본) 사회전략반장은 25일 서울 프레스센터에서 개최된 코로나19 단계적 일상회복 이행계획 공청회에서 “(단계적 일상회복 전환 시) 지금보다 유행 수준이 커질 것”이라며 “현행 의료체계에서는 5천명까지 견뎌낼 수 있을 것”이라고 밝혔다. 

이어 “(확진자 수가) 전체 의료체계의 8할을 초과할 경우에는 긴장하고 별도 관리가 이뤄질 것”이라고 말했다.

정부는 거리두기 완화가 확진자 증가로 이어질 수 있음을 인지하고 있다. 의료체계 부담도 함께 늘어날 수 있는 만큼, 정부는 무증상 및 경증 감염자에 대한 ‘재택치료’가 해결 가운데 하나가 될 수 있다고 본다. (사진=보건의료노조)

단계적 일상회복은 기존 확진자 수에 기반해 사회적 거리두기 중심의 방역에서 중환자 발생·의료대응 역량·확진자 수 등을 종합 고려해 거리두기에 따른 사회·경제적 부담을 줄이겠다는 새로운 방역대책이다.

정부는 거리두기 완화가 확진자 증가로 이어질 수 있음을 인지하고 있다. 의료체계 부담도 함께 늘어날 수 있는 만큼, 정부는 무증상 및 경증 감염자에 대한 ‘재택치료’가 해결 가운데 하나가 될 수 있다고 본다.

기존에는 확진자 치료 관리는 3단계로 나뉘어 이뤄졌다. 무증상·경증 환자의 경우 재택치료와 생활치료센터가 관리를 맡고, 중등증 이상의 확진자는 의료기관이 담당해왔다. 단계적 일상회복 단계에서는 전체 경증 및 무증상 확진자가 재택치료 대상으로 분류된다. 생활치료센터는 확진자 추이와 재택치료 안정시 단계적으로 감축한다는 게 정부 방침이다.

단, ▲70세 이상 ▲의식장애 ▲호흡곤란 ▲조절되지 않는 발열 ▲당뇨 ▲정신질환 ▲투석 ▲입원 필요환자 ▲고시원 거주자 ▲노숙인 ▲의사소통이 어려운 경우 등은 재택치료 대상자에서 제외된다.

재택치료 절차 (표=보건복지부)

정부는 ‘지자체 재택 치료관리팀’을 신설해 지역 의료기관·소방서 등과 연계, 재택치료 시스템을 마련한다는 계획이다. 지자체 재택 치료관리팀은 ‘건강관리관’과 ‘격리관리반’으로 구성된다. 건강관리반은 보건소 인력 및 행정인력이 동원되며 ▲건강모니터링 ▲진료 ▲의료기관 지정·관리 등을 맡게 된다. 격리관리반은 기존격리관리 담당부서를 활용해 격리관리를 총괄하게 된다.

공청회에 참여한 이재갑 한림의대 감염내과 교수는 “단계적 일상회복 조치들이 의료체계 회복을 염두에 두고 조율이 돼야 한다”며 “병상 확보만으로는 (의료 부담을) 감당할 수 없는 만큼 의료 시스템 개편을 위한 충분한 투자가 이뤄져야 한다”고 조언했다.

박향 중수본 방역총괄반장은 “중증 병상 중심으로 의료 자원 효율화 문제를 고려하고 있다”며 “더 많은 환자 발생을 대비해 병상확보 및 의료 효율화에 대해 고심 중이다”고 밝혔다.

김양균 기자(angel@zdnet.co.kr)