비만, 코로나 감염때 중증 확률 35% 높아진다

김성모 기자 입력 2021. 10. 19. 03:07 수정 2021. 10. 19. 06:55
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건강의 적, 비만 관리합시다

비만인 사람이 코로나에 걸리면 그렇지 않은 사람보다 큰 병을 앓거나 심하면 사망에 이를 확률이 35%쯤 더 높아진다는 국내 확진자 분석 결과가 나왔다.

18일 국회 보건복지위 서정숙 의원실(국민의힘)이 건강보험공단으로부터 받은 자료에 따르면, 비만인 사람은 코로나 감염 시 중증 이상(중증·위중증·사망)으로 악화할 확률이 13.4%인 반면, 비만이 아닌 사람은 이 비율이 9.9%였다. 이번 분석은 지난달 27일까지 누적 코로나 확진자 가운데 국민건강보험 건강검진 기록이 있는 확진자 8만7881명을 대상으로 이뤄졌다. 대상자를 비만 여부에 따라 중증화로 악화되는 비율이 어떻게 달라지는지 분석한 것이다. 비만 여부는 국내에서 통용되는 지표인 ‘체질량 지수(BMI·체중을 키 제곱으로 나눈 값) 25′를 기준으로 삼았다. 그 결과, 비만 확진자는 그렇지 않은 확진자보다 중증 이상으로 악화될 확률도 높은 데다, 사망률(1.3%)도 비만이 아닌 확진자(0.9%)보다 높았다.

특히 국내 60대와 70세 이상 남성 비만 확진자의 중증 이상 악화 확률은 각각 18.5%와 35.1%로, 비만이 아닌 60대와 70세 이상 남성(14.3%, 30.5%)보다 4~5%포인트 높았다. 앞서 작년 8월 국제 학술지 ‘비만 리뷰’에서도 전 세계에서 발생한 39만9000명의 환자를 대상으로 데이터를 종합 분석한 결과, 비만인 사람이 코로나로 인해 병원에 입원할 확률이 정상인과 비교해 13% 높으며 중환자실 입원 확률은 74%, 사망 확률은 48% 더 높다고 분석된 바 있다. 전문가들은 비만인 사람일수록 호흡기가 눌려 호흡 장애가 이미 있거나 심혈관계 질환을 갖고 있는 경우가 많고 전신 염증 반응 등도 심해질 수 있어 코로나 감염 시 더욱 위험하다고 본다.

한편 전체 인구 중 비만인 사람 비율은 대도시보다 읍·면 단위 거주민 사이에 오히려 더 높은 것으로 나타나 이들에 대한 비만 관리가 시급하다는 지적도 나왔다. 18일 오상우 동국대 일산병원 교수와 윤영숙 인제의대 교수의 ‘한국의 비만 현황과 도시 규모별 격차’ 자료에 따르면, 읍·면 단위 거주자들이 대도시 주민보다 비만율(BMI 25 이상)이 높은 것으로 나타났다.

국민건강영양조사 2010~2018년도 9년치 데이터를 바탕으로 성인의 비만율을 분석한 결과, 9년 연속 읍·면 지역이 대도시를 상회했다. 예컨대 2018년 읍·면 지역 비만율은 38.8%로, 대도시(34.1%)보다 4%포인트 이상 높았다. 이처럼 읍·면 지역 비만율이 높은 것은 결국 생활 습관 차이 때문이라는 분석이 나온다. 복부 지방의 원인 중 하나로 꼽히는 흡연율은 읍·면 지역 20~30대 남성(47.9%)이 도시(35.5%)보다 크게 높았다. 반면 ‘규칙적 운동을 한다’는 비율은 읍·면(57.7%)이 대도시(64.8%)보다 떨어졌다. 지방일수록 체육시설 접근도가 떨어지는 등 신체 활동 여건이 열악하기 때문이란 분석이다.

오상우 교수는 “지방 거주 청소년일수록 음주 비율은 높고 과일 섭취(1일 1회 이상) 빈도는 떨어지는 것으로 나타났다”며 “비만은 코로나 감염 시 중증화율까지 높일 수 있는 만큼 지방과 대도시 간 건강 격차가 벌어지지 않도록 영양 관리와 적절한 신체 활동 유인책이 필요하다”고 말했다.

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