[일문일답]"30세 미만 1차 AZ 접종자, 2차도 AZ 맞아도 되나요"

[이데일리 박경훈 기자] 방역당국은 아스트라제네카 백신에 대한 불신이 확산되면서 접종거부 사태로 비화될 가능성에 대해 “희귀혈전증은 굉장히 드문 사례”라며 접종을 독려했다. 다음은 아스트라제네카 백신 접종을 둘러싼 방역당국·전문가들과의 일문일답이다.

코로나19 예방접종 대응 추진단장을 맡은 정은경 질병관리청장(중앙방역대책본부장)이 11일 오후 충북 청주시 질병관리본부에서 열린 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 대응 정례 브리핑에서 아스트라제네카 백신 사용의 잠재적 이득과 위험 비교 등을 설명하고 있다. (사진=연합뉴스)

-30세 미만 1차 기접종자가 2차 접종 시 AZ 백신을 맞아도 괜찮나.

△2차 접종이 진행되면서 저희가 가장 안전한 방법으로 선택하겠다. 하지만 지금 현재로서는 아스트라제네카 백신의 희귀혈전증은 발생은 전부 1차 접종에서 발생하고 2차 접종에는 단 1건도 발생한 적이 없다. 이를 근거로 영국과 우리나라에서는 1차 접종 때 혈전증 부작용이 없었던 경우에는 2차 접종을 진행하는 것으로 판단했다.

-유럽의 다수 여러 국가들에서 접종 제한 연령을 50세 미만, 60세 미만으로 했는데 왜 우리는 30세 미만으로 했나.

△ 2분기 접종대상자는 일반 국민에 비해 코로나19로 인한 위험의 더 높은 연령군이다. 의료시설에 있는 분이거나 학교 돌봄 대상자, 항공승무원이 포함돼 있기 때문이다. 이분들은 일반 국민에 비해 위험요인이 더 높기 때문에 2분기 대상자 중에서는 30세 미만에만 연령제한을 두자고 결정한 것이다.

-1차 접종 후 희귀혈전증 발생 시 2차 접종은 어떻게 하나.

△예방접종전문위원회와 전문가 검토 의견은 1차 접종으로 희귀혈전증이 발생한 경우에는 2차 접종은 권고하지 않는다는 것이다. 교차접종에 대해서는 아직까지는 근거가 있지 않기 때문에 권고하지 않는 것으로 결정했다. 의학적인 근거들이 조금 더 마련되면 백신접종 기준에 대해 계속 보완해 나갈 계획이다.

-희귀 혈전증에 대한 불안감 불식을 위한 대책은.

△백신접종으로 인한 위험보다는 이득이 훨씬 높다. 코로나19에 감염됐을 때의 치명률이나 중증화할 수 있는 위험도는 상당히 높지만, 희귀 혈전증은 100만명당 1명 정도 발생할 정도로 굉장히 드물다. 조기에 발견해서 치료할 경우에는 완치가 될 수 있는 질병이다. 최대한 조기 발견할 수 있게끔 안내할 것이다. 의료기관·의료계와 협력해서 신속하게 치료할 수 있도록 하겠다.

-희귀혈전 반응과 관련한 향후 대응은.

△의료기관에서도, 접종을 받으신 분도 이상반응을 적극적으로 신고해주실 것으로 생각한다. 저희도 혈전 관련 학회를 통해 감시를 강화하겠다. 건강보험자료와 연계한 2차 자료를 통한 감시도 진행하겠다.

박경훈 (view@edaily.co.kr)