"증상 있어도 효과 있나요?".. 백신접종 궁금증 Q&A

코로나19 증상 있는 경우 회복될 때까지 권하지 않음
다른 백신과 교차접종 안돼

우리나라도 26일부터 코로나19 백신 접종을 시작한다. 지난해 1월20일 국내에서 첫 환자가 발생한지 403일만이다. 

11월까지 집단면역 형성을 위해 26일부터 아스트라제네카(AZ) 백신이, 27일부터 코백스 퍼실리티(COVAX facility)를 통해 공급받는 화이자 백신 접종이 이뤄진다.

23일 방역당국에 따르면 26일 오전 9시부터 전국 요양병원·요양시설, 정신요양·재활시설 5804곳의 만 65세 미만 입소자, 종사자를 대상으로 아스트라제네카 백신 접종을 시작한다. 백신 접종 의사를 표명한 인원은 전체 대상자의 93.6%인 28만9271명이다.

당국은 급성 병증이나 발열 등 코로나 증상이 있는 경우 회복시까지 백신을 접종하지 말 것을 권고했다.

질병관리청이 안내하는 주의 사항 등을 일문일답식으로 알아본다.

―중증 알레르기 반응, 즉 아나필락시스가 있으면 접종을 피하라고 하는데 그게 무엇인지.

“아나필락시스는 접종 후 수분 또는 수시간 내에 전신에 일어나는 중증 알레르기 반응을 뜻한다. 접종 후 극히 드물게 발생하는데, 치명적일 수 있어 신속한 대응이 중요하다.”

―코로나19 감염 이력이 있거나 현재 증상이 있는 사람은.

“급성 병증이나 코로나19 증상이 있는 경우 회복시까지 접종을 권하지 않는다. 심하게 몸이 좋지 않으면 완전히 회복될 때까지 접종을 연기 할 수 있다. 발열이나 전신적 증상이 없는 감기나 설사 같은 경미한 질환으로 연기할 필요는 없다. 격리 중인 확진자 및 접촉자는 격리 해제 후 접종이 가능하다. 코로나19에 감염 경력이 있어도 접종을 받을 수 있다.”

23일 오전 광주 남구 소화누리 강당에서 요양시설 종사자와 입소자를 대상으로 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 예방접종 모의훈련이 열려 의료진이 예행 연습을 하고 있다. 연합뉴스

―일반 백신 접종과 같은가.

“방문 접종 대상자를 제외한 대부분은 정해진 날짜에 맞춰 예방접종센터나 의료기관을 찾아야 한다. 반드시 마스크를 쓰고 체온 측정을 한 뒤 의료진 안내에 따라 예진표를 작성한다. ‘이전과 다르게 오늘 아픈 곳이 있는가’ 등을 묻는 질문이다. 주사는 어깨에서 팔꿈치까지 부분인 상완 부위에 맞는다. 보통 상완의 삼각근에 주사를 놓지만, 만약 근육량이 적거나 접종할 수 없는 상황이라면 허벅지에 접종할 수 있다. 접종 부위가 잘 보이도록 소매가 길거나 꽉 끼는 옷은 벗는 게 좋다. 백신 접종은 앉은 상태로 이뤄진다. 접종받은 사람은 바로 일어나지 말고 1분 정도 앉아있는 게 좋다. 접종을 마친 후에는 최소 15분, 보통은 30분 정도 머무르면서 이상 반응을 확인해야 한다.”

―다른 백신과 동시 접종해도 괜찮은지.

“코로나19 백신의 안전성과 유효성에 대한 자료가 부족해 동시 접종을 권고하지 않는다. 다른 백신과는 접종 전후로 최소 14일 간격 유지할 것을 권고하고 있다. 다만 14일 이내 접종하거나 부주의로 다른 백신과 동시 접종하더라도 재접종을 권하지는 않는다.”

―1차 접종 후 2차 접종을 해야 한다던데.

“ 아스트라제네카 백신은 최소 접종 간격이 21일이다. 이보다 일찍 2차 접종을 한 경우 잘못 접종한 날로부터 최소 28일 후에 다시 접종한다. 일반적으로 2차 예방접종 시 권장되는 간격보다 일찍 예방접종을 했더라도 재접종은 권고하지 않는다.”

―1차 접종 후 2차 접종이 늦어진 경우에는.

“처음부터 다시 접종을 하지 않고, 1차 접종 때와 같은 백신으로 인지 시점으로부터 가능한 한 빨리 2차 접종을 마치는 게 좋다.”

23일 서울 중구 국립중앙의료원 중앙예방접종센터에서 시설 관계자들이 분주히 움직이고 있다. 뉴스1

―의료기관에서 1·2차 접종 때 다른 종류 백신으로 바꿔도 되는지.

“백신 교차접종 근거가 없다. 1·2차 접종은 동일한 백신으로 완료하는 것을 권고한다. 만약 부주의로 교차 접종을 한 경우 추가 접종을 권고하지 않는다. 백신별 권고된 접종 횟수를 모두 완료했다면 추가접종을 할 필요는 없다.”

―예방접종 후 이상 반응이 나타나면.

“의료진과 환자 또는 보호자 누구라도 바로 신고할 수 있다. 임상시험 결과를 보면 코로나19 백신을 맞은 사람 중 피로감, 두통, 근육통 등이 나타날 수 있다. 보통 별다른 치료 없이 1∼2일 이내 증상이 호전되지만 그렇지 않다면 의료기관에 문의하는 게 좋다.”

박희준 기자 july1st@segye.com