건보 일산병원, 만성폐쇄성폐질환 예측 모델 개발

COPD 조기 발견 가능

[서울=뉴시스] 홍세희 기자 = 국내 연구진이 환자의 개인별 특성에 따라 폐기능검사의 예측치를 제시해 만성폐쇄성폐질환(COPD) 동반 가능성을 평가할 수 있는 예측 모델을 개발했다.

국민건강보험 일산병원 호흡기내과 이상철 교수와 연구소 안찬식 교수 연구팀은 2013년부터 2019년까지 국민건강보험 일산병원에서 폐기능검사를 수행한 환자 4241명의 정보를 이용해 예측 모델을 개발했다고 19일 밝혔다.

COPD는 만성적인 기도 폐쇄를 특징으로 하는 유병률이 높은 호흡기 질환이다. 전 세계적으로 전체 사망 원인 3위에 해당할 정도로 중요도가 높은 만성질환이다.

그러나 COPD 이환 초기에는 자각 증상이 거의 없고, 폐 기능이 50% 정도 저하되어야 증상이 나타나는 관계로, COPD 환자의 90% 정도가 병원 치료를 제대로 받지 못한 상태에서 중증 단계로 진입하는 것으로 알려져 있다.

이러한 COPD의 조기 진단을 위해 동반 가능성이 높은 환자를 초기에 선별하고, 의원급 의료기관에서부터 빠른 폐기능검사 시행을 고려하는 것이 중요하지만 폐기능검사의 수행률은 높지 않은 실정이다.

이에 연구팀이 환자들의 정보를 분석한 결과 고령, 남성, 현재 혹은 과거의 흡연력, 호흡곤란, 과체중이 폐 기능상의 폐쇄성 변화(FEV1/FVC<0.7)와 관련이 있음을 검증했으며, 변수별 관련성을 바탕으로 노모그램화해 예측 모델을 개발했다.

예측 모델의 민감도, 특이도, 균형 정확도는 각각 82.3%, 68.6%, 75.5%로 확인됐다.

이상철 교수는 "개인별 특성에 따른 폐기능검사의 이상 가능성을 예측할 수 있는 예측 모델을 개발함으로써, 폐쇄성 폐질환 동반 가능성이 있는 환자를 조기에 선별하여 빠른 폐기능검사 수행을 안내할 수 있게 됐다"고 밝혔다.

이어 "폐기능검사 수행이 어려운 기관에서 진단을 위해 타 의료기관 의뢰를 고려할 수 있는 도구를 개발한 것"이라고 덧붙였다.

한편 이번 연구결과는 저명한 국제학술지인 'BMC Pulmonary Medicine' 1월19일자 온라인판에 게재됐다.

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