구형 실손보험료 4월에 상승..삼성화재 최대 19% 올린다

2009년 9월까지 팔린 구실손
삼성화재 19%↑ 주요 손보사 15∼17%↑

[서울경제]

삼성화재 구형 실손의료보험 가입자의 보험료가 올해 업계 최대폭으로 인상된다. 삼성화재는 오는 4월 구 실손보험 보험료를 19% 올린다고 19일 밝혔다.

삼성화재 관계자는 전날 컨퍼런스콜에서 "구실손 보험료를 19%, 업계 최대폭으로 인상한다"며 "(앞으로도) 계속해서 보험료를 올려 손해율(보험료 수입 대비 보험금 지출의 비율)을 정상화하겠다"고 밝혔다.

구실손보험은 2009년 9월까지 팔린 후 절판된 상품으로, 이후 표준화실손보험과 신(新)실손보험(2017년 4월 이후)이 등장했다. 특히 구실손보험은 자기부담금이 0%인 만큼 최근 실손보험 손해율 부담의 주요인으로 꼽힌다. 표준화실손의 자기부담금은 10%, 신 실손은 20~30% 수준이다.

지난해 12월 금융위원회는 구실손보험에 대해 보험사가 바라는 인상률의 80%가량을 반영하는 의견을 제시했고 각사는 이를 따랐다. 이에 따라 각사의 구실손보험 보험료가 조정 시점인 오는 4월 15∼17% 오를 것으로 예상됐다. 하지만 업계 1위인 삼성화재의 인상률은 나머지 보험사보다 2%포인트 이상 더 높은 수준에서 결정된 것이다. 구실손보험 이후 나온 표준화실손 보험료는 지난달 회사별로 10∼12% 오른 상태고 신실손보험은 동결됐다.

실손보험은 민영 보험이지만 개인 가입자가 3,400만명(단체 계약자 제외)에 이르는 '국민보험' 성격을 지니고 있어 금융당국의 의견이 보험료 인상률에 결정적 영향을 준다. 금융당국이 삼성화재에 20%에 가까운 보험료 인상을 용인한 것은 실손보험 손해율이 그만큼 심각하다는 방증이다. 2019년 실손보험의 '위험손실액'은 2조8,000억원, '위험손해율'은 133.9%를 기록했다. 보험업계는 지난해에도 3분기까지 추세로 볼 때 위험손해율이 130%가 넘을 것으로 전망하면서 보험료를 법정 인상률 상한선(25%) 수준까지 올려야 수지타산을 맞출 수 있다고 주장했다.

/김현진 기자 stari@sedaily.com