구강 통한 로봇 갑상선암 수술, 목소리까지 보전 가능

한양대병원 태경 교수
구강종양 학회지 게재

[서울=뉴시스] 홍세희 기자 = 수술 후 흉터가 남지 않아 미용적으로 만족도가 높은 구강을 통한 로봇 갑상선암 절제술이 음성 장애도 남지 않다는 연구 결과가 나왔다.

한양대학교병원 이비인후과 태경 교수(사진)는 구강종양 학회지(Oral Oncology·인용지수=3.979)에 게재된 '로봇 갑상선 절제술 후 음성 결과-기존 경부 갑상선 절제술과 비교' 연구에서 이같은 사실을 입증했다고 11일 밝혔다.

여성암 발병율 1위인 갑상선암은 생존율도 100%에 가까워지고 있어 수술 후 삶의 질에 관심이 높은 암이다.

그러나 기존 목 앞부분을 절개하는 수술 방법은 흉터가 남아 미용적으로도 만족도가 높지 않고, 수술 후 음성 장애의 위험도 높았다.

태 교수는 갑상선암으로 목을 통한 갑상선 절제술을 시행받은 여성 환자 47명과 구강을 통해 로봇 갑상선 절제술을 받은 여성 환자 42명을 대상으로 수술 전후의 음성 변화를 측정해 구강을 통한 로봇 갑상선 수술이 흉터 뿐만 아니라 음성 기능의 보전에도 우수하다는 것을 증명했다.

우선 두 비교군을 대상으로 수술 전날, 수술 후 1주, 1개월, 3개월의 음성 변화를 측정했다.

주관적인 음성장애지수(VHI-10) 측정에서 구강을 통한 로봇 갑상선 수술 환자군에서는 수술 전후 기간별 변화가 없었으나 목을 통한 갑상선 절제술 그룹에서는 수술 전 점수에 비해 수술 후 1주, 1개월, 3개월 점수가 유의하게 증가한 결과를 나타냈다.

또, 음향분석 데이터에서도 구강을 통한 로봇 수술 환자군은 수술 전과 후의 기간별 변화가 나타나지 않았지만, 목을 통한 갑상선 절제술 그룹에서는 수술 전보다 수술 후 1주, 1개월, 3개월에서 고음역대(F-high) 결과가 약 20% 감소한 결과를 나타냈다.

태경 교수는 "갑상선암의 치료에서 기존의 목 부위 절개를 통한 수술 방법은 흉터와 음성 장애를 동반하는 경우가 있어 귓바퀴나 겨드랑이를 통한 로봇 또는 내시경 갑상선 절제술이 이전부터 많이 시행됐다"며 "하지만 귓바퀴나 겨드랑이 부위에 흉터들이 남게 되어 만족도가 떨어졌다"고 말했다.

이어 "이번 연구를 통해 최근 시행되고 있는 구강을 통한 로봇 갑상선 절제술은 흉터는 물론 음성 장애도 나타나지 않고, 수술 후 음성까지 보존하는 탁월한 수술법이라는 것이 증명됐다"고 설명했다.

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