[클리니컬 히스토리] 바이젠셀, 2상 데이터 中 직행…LO 성사 분수령

/사진 제공=바이젠셀, 이미지 제작=이승준 기자

바이젠셀의 리딩 파이프라인 VT-EBV-N가 임상2상의 무질병생존율(DFS) 데이터를 바탕으로 중국에서 기술이전(LO) 협상의 속도를 끌어올리고 있다. 바이젠셀은 해당 파이프라인의 세계 최대 시장으로 꼽히는 중국에서 플랫폼 기반 확장 전략으로 LO를 이끌어내는 데 주력할 전망이다. 기술특례상장 매출요건 유예 종료와 자본 감소 흐름이 맞물린 상황에서 중국 내 협상 결과가 기업 가치의 분수령이 될 것으로 점쳐진다.

2상 데이터 기반 중국 확장 전략

/자료=바이젠셀 IR

22일 업계에 따르면 바이젠셀은 12일부터 14일까지 VT-EBV-N을 내세워 중국 쑤저우에서 열린 바이오차이나2026에 참가, 글로벌 빅파마 및 현지 대형 제약사들과 연쇄 미팅을 가졌다. VT-EBV-N은 NK/T세포림프종 대상 무작위배정·이중맹검 임상2상 1차 평가지표인 2년 무질병생존율DFS에서 투여군 95%를 기록해 대조군 77.58% 대비 통계적으로 유의미한 차이를 보였다.

시장에서는 중국 내 LO 추진이 데이터에 대한 기술적 자신감을 전제로 한 확장 전략이라는 분석이 나온다. 적응증을 비인두암 등 EBV 양성 고형암으로 확장할 경우 중국은 세계 최대 환자군을 보유한 시장으로 부상한다는 점에서다. VT-EBV-N의 핵심기술은 EBV를 표적하는 면역세포 기반 치료 전략으로, 회사는 플랫폼 기술로서의 확장성도 높다고 판단한다. 해당 기술은 림프종뿐 아니라 비인두암 등 다양한 EBV 매개 고형암에도 적용 가능하도록 설계됐다.

LO 타깃 국가로 중국을 택한 배경에는 '인종 특성'과 '시장 크기'가 있다. 세계보건기구(WHO)의 조사에서 2020년 NK/T세포 림프종 환자 비율이 가장 높은 지역은 중국(32.5%), 일본(24.9%), 한국(22%) 등으로 집계됐다. 림프종은 크게 호지킨림프종과 비호지킨림프종으로 구분된다. 비호지킨림프종의 발병비율이 전체 림프종의 87%에 달한다. 림프종 시장의 대부분이 비호지킨림프종인 것도 이 때문이다. NK/T세포 림프종은 비호지킨림프종 중 하나다.

이번 사업개발(BD)의 총괄을 맡은 김선영 상무는 "임상2상에서 확보된 강력한 데이터를 기반으로 현재 다수의 글로벌 및 중국 제약사들과 논의를 진행하고 있다"며 "상업화가 가시화된 파이프라인인 만큼 계약금은 물론 장기적인 매출과 로열티, 그리고 비인두암과 같은 확장성 있는 사업을 함께 추진할 수 있는 전략적 파트너를 선택하는 것이 중요하다"고 말했다.

매출요건 압박과 자본 감소 동시에

/자료=금감원 전자공시시스템, 그래픽=이승준 기자

바이젠셀의 중국 LO 추진은 상업화 이전단계 바이오텍 특유의 손실구조와 맞물린 선택으로 풀이된다. 최근 5년간 2021~2023년은 매출이 부재했고 2024년과 2025년에는 각각 2억8000만원, 2000만원에 그쳤다. 반면 영업손실은 △2021년 131억4000만원 △2022년 182억1000만원 △2023년 200억8000만원 △2024년 153억3000만원 △2025년 171억원 등으로 지속됐다.

문제는 부채보다 손실누적에 따른 자본 감소다. 자본총계는 2021년 1048억9000만원에서 △2022년 896억4000만원 △2023년 714억9000만원 △2024년 580억원 △2025년 450억원 등으로 줄어왔다. 부채총계는 2021년 120억9000만원에서 2025년 92억8000만원으로 낮아졌다. 다만 부채비율은 같은 기간 동안 11.5%에서 20.6%로 2배 가까이 상승하는 모습을 보였다. 적자 누적이 기업 체력을 깎아먹는 구조를 띠고 있다는 우려가 나오는 것도 이 때문이다.

올해부터 기술특례상장에 따른 매출요건 유예가 끝난다는 점도 부담이다. 코스닥 규정상 연매출 30억원을 달성하지 못하면 관리종목 지정 대상이 되고, 2년 연속 미달 시 상장폐지 사유가 발생한다. 회사는 위탁생산(CMO)·위탁개발생산(CDMO)과 약품 도매업 등 신사업을 통해 매출요건 충족을 추진하고 있지만, 현재 가시적인 현금창출 후보는 VT-EBV-N이라는 시각이 우세하다.

박선영 한국IR협의회 기업리서치센터 애널리스트는 "코스닥 상장규정상 연간 매출액이 30억원 미만일 경우 관리종목으로 지저오디며 2년 연속 미달 시 상장폐지 사유가 발생하지만, 기술특례상장사는 상장 후 5년간 매출요건이 면제된다"면서도 "바이젠셀은 2021년 8월25일 상장돼 2026년에는 매출요건 유예가 종료됨에 따라 연 매출 30억원을 달성해야 하는 만큼 파이프라인 상업화와 외부매출 확대 전략의 실행력이 중요해질 것"이라고 내다봤다.

변수는 중국 LO 조건과 조건부허가

/자료=바이젠셀 IR

중국 협상 구조의 관건으로는 '개발·생산 범위를 어디까지 넘기느냐'가 지목된다. 현지 임상3상 주도권, LO 범위, 생산 이전 여부 등에 따라 수익구조가 크게 달라질 수 있다는 관점이다. 계약금(업프론트) 비중이 낮고 마일스톤 의존도가 높을 경우 단기 현금유입 효과는 제한적일 수 있다는 관측이 나온다. 반대로 공동개발 모델이 성사되면 비용 분담 구조를 만들 수 있다.

국내 상업화의 핵심변수는 '추가 임상 요구 범위'가 될 전망이다. 바이젠셀은 2026년 조건부허가를 거쳐 2027년 상반기 중 VT-EBV-N을 상업화하겠다는 목표를 제시했다. 그러나 임상2상 2차 유효성 평가에서 전체생존(OS)값은 0.058로 통계적 유의성을 확보하지 못했다. 규제 당국이 생존 데이터 보강을 요구할 경우 상업화 일정이 지연될 수 있다. 특히 희귀암 단일 국가 2상 데이터라는 점은 심사 과정에서 검증 대상이 될 수 있다는 것이 업계의 중론이다.

향후 기업 체력의 방향을 가를 장기적 가치 기준점으로는 'EBV 표적 세포치료 플랫폼의 적응증 확장 속도'가 언급된다. 비인두암은 EBV 연관 암 중 환자 수가 가장 많은 적응증으로, 중국에서 연간 6만명 이상이 발생하는 것으로 보고된다. 고형암 영역에서 유의미한 임상 데이터가 축적될 경우 단일 림프종 자산 기업이라는 평가에서 벗어날 수 있을 것으로 점쳐진다.

IV리서치센터 관계자는 "NK/T 림프종은 재발률이 40%에 달한다"며 "사실상 경쟁약물이 없어 2026년 조건부허가 신청 및 2027년 상업화 시 국내 시장점유율 80~90% 수준까지 빠르게 달성 가능할 것"이라고 전망했다. 그러면서 "국내 시장에서 VT-EBV-N의 최고매출을 400~500 억원 수준으로 추산하고 있다"며 "연간 1만명 이상의 환자가 신규 보고되는 중국 시장에서 상업화한다면 연 매출액 1조원까지 기대할 수 있을 것"이라고 추정했다.

이승준 기자

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