“임신이 왜 안 될까”…‘난임’이 되는 이유는? [건강톡톡]

아이를 가지려고 여러 차례 시도해도 마음처럼 임신이 쉽게 되지 않는 이들이 있다. 실제로 가임기 부부의 약 15%가 난임을 겪는 것으로 알려져 있으며, 난임으로 병원을 찾는 사람들은 갈수록 늘어나는 추세다. 건강보험심사평가원은 난임 시술을 받은 환자가 최근 5년간(2018년~2022년) 약 16% 증가했으며, 남성과 여성 모두에서 난임 환자 수가 늘어나고 있다고 밝히기도 했다. 난임이란 무엇인지, 어떤 이유로 난임이 되는 것인지 하이닥 전문의들에게 자세히 들어 봤다.

임신을 1년 이상 시도해도 임신이 되지 않는다면 난임을 의심할 수 있다｜출처: 게티이미지뱅크

Q. 난임의 원인은 무엇인가요?
남성의 난임은 정자의 이상이나 발기부전 등으로 인해 발생할 수 있으며, 여성의 경우에는 △난자의 이상 △배란장애 △난소의 이상 △자궁이나 자궁 내막의 이상 △난관의 이상 등이 원인이 될 수 있습니다. 이러한 문제가 없음에도 난임을 겪는 원인불명의 난임도 일부 있습니다.
- 하이닥 비뇨의학과 상담의사 길명철 원장

Q. 난임을 판단하는 기준은 무엇인가요?
일반적인 부부관계를 1년 이상 지속하였음에도 임신이 되지 않는 경우를 난임이라고 할 수 있습니다. 난임이 되는 원인은 워낙 다양하기 때문에, 여성과 남성 모두 여러 검사를 받아 보고 난임 여부를 확인하는 것이 좋습니다. 남성의 경우 정액 검사 등을 받아볼 수 있으며, 여성은 배란 검사나 나팔관 조영술 등을 통해 난임 여부와 원인을 확인할 수 있습니다.
- 하이닥 비뇨의학과 상담의사 이우승 원장 (유로진비뇨기과의원 원주점)

Q. 첫째를 자연임신으로 가졌는데, 둘째가 잘 생기지 않는 것도 난임인가요?
이전에 한 번도 임신이 되지 않은 경우를 일차성 난임이라고 하며, 지금처럼 이전에 자연임신 경험이 있는데도 임신이 되지 않는 경우를 이차성 난임이라고 합니다. 첫아이를 출산한 이후로 어느 정도 시간이 흘렀는데도 임신이 어렵다면 부부가 함께 난임 검사를 받아 보고, 현재의 가임력을 다시 평가해 볼 것을 권합니다.
- 하이닥 산부인과 상담의사 권소영 원장 (리즈산부인과의원)

Q. 중절 수술 경험이 있는데, 난임이 될 가능성이 있을까요?
일반적으로 중절 수술이 난임을 유발하지는 않습니다. 다만 수술 후 치료가 잘되지 않아 염증이나 유착 등이 생기는 경우에는 임신에 좋지 않은 영향을 줄 수 있습니다. 또한 여러 차례의 중절 수술로 인해서 자궁내막이 많이 손상된 경우에는 임신이 어려워질 수 있으며, 임신을 하더라도 태반의 유착이나 전치태반 등의 합병증이 찾아올 수 있어 주의해야 합니다.
- 하이닥 산부인과 상담의사 권소영 원장 (리즈산부인과의원)

Q. 경구피임약을 꾸준히 먹으면 난임이 될 가능성이 있나요?
경구피임약은 난임에 영향을 주지 않습니다. 경구피임약을 5년 이상 장기적으로 복용하더라도, 약 중단 후 6개월 내에 74%가 임신에 성공했다는 연구 결과도 있습니다. 이는 일반적으로 약을 먹지 않은 사람의 임신 성공 확률과 큰 차이가 없는 정도이기 때문에 걱정하지 않아도 괜찮습니다.
- 하이닥 산부인과 상담의사 정연준 원장 (청담봄여성의원)

Q. 난임 때문에 시험관 시술이나 인공수정을 하려고 합니다. 성공 확률은 어느 정도인가요?
자연임신보다 시험관이나 인공수정, 배란 유도를 통한 임신 성공 확률이 더욱 높다고 알려져 있습니다. 성공률을 비교하면 시험관 시술은 평균 20~50% 정도이며, 인공수정은 15~25%, 배란 유도는 15% 정도의 성공률을 기대할 수 있습니다. 자연임신은 10% 정도의 성공률로, 다른 방법에 비해서는 비교적 성공률이 낮은 편입니다.
- 하이닥 산부인과 상담의사 한상훈 원장 (삼성미즈산부인과의원)

도움말 = 하이닥 상담의사 길명철 원장 (비뇨의학과 전문의), 하이닥 상담의사 이우승 원장 (유로진비뇨기과의원 원주점 비뇨의학과 전문의), 하이닥 상담의사 권소영 원장(리즈산부인과의원 산부인과 전문의), 하이닥 상담의사 정연준 원장(청담봄여성의원 산부인과 전문의), 하이닥 상담의사 한상훈 원장 (삼성미즈산부인과의원 산부인과 전문의)

안세진 하이닥 건강의학기자 hidoceditor@mcircle.biz

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