의정 대치 100일에 궁지 몰리는 지역 병원들

병원들 "전문의 중심체계 전환, 경영난 맞은 상황에서 비용부담 커"
내년 신규 전문의 배출 불발 시 인건비 상승 전망, 남은 의료진 부담도
대전충남보건의료노조 6월부터 병원별 임금 교섭 돌입, 14일 서울서 '정상진료' 집회

대전일보DB

의대 증원을 둘러싼 의정 대치가 100일 가까이 이어지면서, 대전지역 대학병원들이 궁지에 내몰리고 있다.

전공의 근무 공백으로 경영난을 겪는 상황에서 정부가 병원체계를 비교적 인건비가 높은 전문의 중심으로 전환하겠다고 천명, 병원들의 부담이 가중될 것으로 보인다. 여기에 전공의가 복귀 시한까지 돌아오지 않을 경우, 남은 인력의 급여 인상까지 떠안아야 할 상황이다.

또 다음 달부터 병원별로 노조와 임금 교섭에 돌입, 막대한 비용 부담이 예상된다.

지난 2월 20일 전공의가 떠나자, 병원들은 일제히 진료를 대거 축소하고 무급 휴가 등 비상경영체제에 돌입했다.

이후에도 의정갈등이 봉합되지 않으면서, 병원들의 경영난은 심화되고 있다. 정부는 계획대로 '의료개혁' 추진을, 전공의 등 의사단체는 단체행동을 이어나가면서 인건비 부담이 극에 치닫고 있는 것이다.

특히 정부가 최근 제시한 '전공의 수련기관 확대 방침'에 압박감이 더욱 커질 수밖에 없는 상황이다.

13일 의료계에 따르면 의료개혁특별위원회는 최근 2차 회의에서 "전공의가 상급종합병원, 지역종합병원, 의원에서 골고루 수련할 수 있도록 의료기관 간 협력 수련체계를 구축하겠다"고 밝혔다.

전공의 인력을 전체 의료기관에 분산, 전공의 의존도가 높았던 대학병원을 전문의 중심으로 전환하겠다는 계획이다.

전문의는 외래·수술 등 전반적인 진료에 투입되는 고급 인력으로, 전공의 대비 비용 부담이 크다는 우려가 나온다.

현장을 떠난 전공의들이 최종 복귀 시한인 이달 20일 전후까지 복귀하지 않을 경우 남은 의료진의 인건비 상승 가능성도 배제할 수 없다.

대전에서 전공의 413명이 지난 2월 20일부터 현장을 떠났는데, 이들이 수련 공백 3개월을 맞는 20일까지 복귀하지 않는다면, 1년을 다시 수련해야 한다.

이럴 경우 내년도 전임의(펠로우)·전문의 배출이 어려워지면서 인원이 적어지면, 이들의 몸값이 크게 오를 수 있다는 것이다.

지역의 대학병원 관계자는 "현재는 직원들이 5일 이상 무급 휴가에 가거나, 물자 절약을 하는 방안으로 경영을 이어나가고 있지만, 전문의 중심으로 전환되고 전공의까지 돌아오지 않는다면 최악의 상황을 맞이할 수 있다"고 우려했다.

다음 달 시작될 병원 노사 간 임금 교섭도 비용 부담을 가중시킬 것으로 우려된다.

대전충남보건의료노조에 따르면 다음 달부터 노조가 있는 건양·충남·을지·대전선병원은 노사 간 교섭에 나선다.

요구안은 병원별 사정에 따라 상이하지만, 전국 보건노조 차원에서 조속한 진료 정상화를 비롯, 인력 확충, 올 임금인상 총액 대비 6.4%(기본급으로 인상) 등을 요구할 예정이다.

노조 측도 의정갈등이 일단락돼야, 이 같은 요구가 제대로 반영될 수 있을 것으로 내다보고 있다.

노조 관계자는 "지역 병원들의 상황이 좋지 않아 교섭의 좋은 결과를 기대하기 어렵다는 얘기가 나오고 있지만, 최대한의 권리를 보장받기 위해 노력할 것"이라면서도 "의사단체가 단체행동을 중단하고, 정상 진료하도록 14일 서울 집회에 참여할 예정"이라고 전했다.