'사망 원인 2위' 심뇌혈관 질환 줄이려면…
전체 맥락을 이해하기 위해서는 본문 보기를 권장합니다.
심·뇌혈관 질환은 유전·환경적 요인 등 다양한 원인으로 발생하는데, 혈중 콜레스테롤이 높은 이상지질혈증도 큰 요인이다.
LDL 콜레스테롤이 많은 이상지질혈증과 동맥경화성 심혈관 질환의 예방적 치료는 크게 두 가지다.
이 밖에 고혈압·당뇨병이 있거나 담배를 피운다면 심혈관 질환에 걸릴 위험이 높기에 콜레스테롤 수치가 낮더라도 이상지질혈증 치료제(약효를 중심으로 다른 이름으로 부른다면 동맥경화 혹은 심혈관 질환 예방 약)를 먹어야 한다.
이 글자크기로 변경됩니다.
(예시) 가장 빠른 뉴스가 있고 다양한 정보, 쌍방향 소통이 숨쉬는 다음뉴스를 만나보세요. 다음뉴스는 국내외 주요이슈와 실시간 속보, 문화생활 및 다양한 분야의 뉴스를 입체적으로 전달하고 있습니다.
심근경색과 뇌졸중 등 심·뇌혈관 질환은 암에 이어 한국인 사망 원인 2위다(통계청, 2021년 사망 원인 통계)’. 전 세계적으로는 1위다. 고령화와 서구화된 식습관 등으로 이런 추세가 이어질 전망이다.
심·뇌혈관 질환은 유전·환경적 요인 등 다양한 원인으로 발생하는데, 혈중 콜레스테롤이 높은 이상지질혈증도 큰 요인이다. 따라서 간단한 혈액검사로 쉽게 알아낼 수 있는 이상지질혈증만 조절해도 예방에 도움을 줄 수 있다.
핏속에서 총 콜레스테롤, ‘나쁜’ 저밀도 지단백(LDL) 콜레스테롤이 높은 상태를 ‘고콜레스테롤혈증’이라고 한다. 여기에 중성지방까지 높으면(고중성 지방혈증) 고지혈증이다. 고지혈증에다 ‘좋은’ 고밀도 지단백(HDL) 콜레스테롤까지 낮으면 ‘이상지질혈증’이라고 한다. 의학적으로는 고지혈증보다 이상지질혈증이란 병명이 정확하다.
이상지질혈증 환자가 벌써 150만 명에 육박하고 있다(국민건강보험공단). 이상지질혈증 환자는 2021년 146만7,539명이 발생해 5년 전인 2016년(62만4,345명)보다 2.4배가량 늘었다. 핏속에 지방이 늘어난 이상지질혈증이 발생하면 죽상(粥狀)동맥경화로 이어지고, 심하면 심근경색·협심증(심혈관 질환)이나 뇌졸중(뇌혈관 질환)으로 악화할 수 있다.
콜레스테롤은 핏속에 홀로 돌아다닐 수 없고, ‘지단백’이라는 입자 상태로 이동한다. 콜레스테롤을 담고 다니는 지단백 입자는 분해되면서 작아지고 콜레스테롤 분획이 큰 ‘나쁜’ LDL 콜레스테롤 입자가 된다. LDL 콜레스테롤 특징은 크기가 작고 혈관 벽에 잘 침투한다는 것이다. 이상지질혈증처럼 많아진 LDL 콜레스테롤 입자를 혈관세포들이 잡아먹으면서 동맥경화가 시작된다.
이상학 세브란스병원 심장내과 교수는 “콜레스테롤에 의해 혈관 벽이 좁아지는 동맥경화가 발생하면 심·뇌혈관 질환으로 이어질 가능성이 높다"며 "콜레스테롤을 치료하는 게 곧 심혈관 질환 치료”라고 했다.
LDL 콜레스테롤이 많은 이상지질혈증과 동맥경화성 심혈관 질환의 예방적 치료는 크게 두 가지다. 생활 습관 교정과 약물 치료다. 생활 습관 교정은 크게 식사 요법과 운동을 들 수 있다. 식사 요법의 핵심은 ‘피할 음식을 피하는 것’으로 요약할 수 있다. 포화지방·트랜스지방을 줄이는 게 제일 중요하다. 튀긴 음식, 지방 많은 육류, 과자, 디저트가 대표적이다. 운동 요법은 이상지질혈증 수치를 낮추는 데는 효과가 크지 않지만 심혈관 질환 예방에 효과가 있기에 하는 게 좋다.
이 밖에 고혈압·당뇨병이 있거나 담배를 피운다면 심혈관 질환에 걸릴 위험이 높기에 콜레스테롤 수치가 낮더라도 이상지질혈증 치료제(약효를 중심으로 다른 이름으로 부른다면 동맥경화 혹은 심혈관 질환 예방 약)를 먹어야 한다.
반면 다른 위험 요인이 없고 콜레스테롤만 높으면 약물 치료를 하지 않기도 한다. 이상지질혈증 치료제 외에 다른 위험 요인(고혈압, 당뇨병, 흡연)을 동시 조절했을 때 심혈관 질환 예방 효과가 훨씬 좋다는 건 두말할 나위가 없다.
권대익 의학전문기자 dkwon@hankookilbo.com
Copyright © 한국일보. 무단전재 및 재배포 금지.
- "의대 못 간 낙오자 취급 마세요"… 이공계 인재 등 떠미는 대한민국 | 한국일보
- 선재에 미쳐서 남편 이름까지 바꾸고...모두 놀란 흥행 | 한국일보
- 영국 언론 "가부장제와 싸우는 '민희진'… 한국 젊은 여성 사로잡다" | 한국일보
- 양정아 "김승수가 대시하면 사귈 수 있어" | 한국일보
- 무속인 고춘자, 선우은숙에게 건넨 말 "순간적 결정…비수가 돼" | 한국일보
- "뛰다 차에 치일 뻔"... 안전 뒷전인 '돈벌이' 마라톤 대회 | 한국일보
- "괴롭힘당하다 대학 졸업...간호사 면허증 땄지만 취업 두렵고 눈물만 나요" | 한국일보
- [단독] “월 4만원에 해외여행 가능”… 적립식 여행사 먹튀에 800명 뒤통수 | 한국일보
- 뒤집으려면 민희진처럼 | 한국일보
- 입양 간 지 2년 만에 길 위에서 발견된 요크셔테리어 '욜로' | 한국일보