치조골 부족해 임플란트 포기? 뼈이식이 대안

고르다치과 김현중 원장

임플란트는 상실된 치아를 대체하는 치과 치료법 중 하나다. 치아가 빠진 부위에 인공치아를 심는 방법으로, 자연치아와 유사한 기능성과 심미성을 갖춘 것이 특징이다. 하지만 시술 전에는 반드시 체크해야 할 사항들이 있다. 바로 잇몸뼈의 상태다.

임플란트는 치조골(잇몸뼈)에 티타늄 소재로 만들어진 픽스처를 식립하는 과정으로, 일반적으로 잇몸뼈에 식립하게 되면 짧게는 3개월, 잇몸뼈와 임플란트 딱 붙는 골유착이 형성된다. 하지만 자칫 잇몸뼈가 부족한 상태에 무리하게 진행될 경우 흔들림, 탈락과 같은 부작용 같은 발생 위험이 높아 진행이 어려울 수 있다.

그렇다면 치조골이 부족한 경우 어떻게 해야 할까. 가장 먼저 고려되는 대안이 뼈이식이다. 이는 말 그대로 환자 본인의 뼈나 인공뼈 등을 이식해 잇몸뼈를 재건하는 과정이다. 이후 골형성이 완료되면 본격적인 임플란트 수술을 진행한다.

특히 최근에는 뼈이식에 앞서 3차원 CT장비 등을 통해 잇몸뼈의 구조, 밀도는 물론 신경의 위치와 해부학적 구조를 정밀하게 파악하고, 사전 시뮬레이션을 통해 시술 도중에 나타날 수 있는 다양한 변수를 미리 파악하는 등 안정적인 임플란트 식립에 도움을 주고 있다.

다만 치조골이식은 매우 섬세한 기술력이 필요하다. 특히 상악동 근처에는 신경이 위치하고 있기 때문에 수술 도중 신경이 손상될 우려가 높아 의료진의 기술력이 가장 중요하다.

고르다치과 김현중 원장은 “치조골 이식술은 잇몸뼈의 양과 밀도는 개개인에 따라 다르기 때문에 진단 결과에 맞는 계획을 세우고 이를 수행하는 의료진의 풍부한 경험과 노하우를 갖추고 있어야 한다”며 “특히 회복이 더디고 체력적으로 부담이 큰 노년층의 경우에는 되도록 수술 시간을 줄여야 하는데, 사전 시뮬레이션은 뼈이식 수술 시간은 물론 부작용도 줄일 수 있다”고 설명했다.

이어 “무엇보다 평소 잇몸뼈의 상태가 좋을 때 관리를 잘 해주는 것이 좋다”며 “치주질환은 잇몸뼈를 소실시키는 원인이 되므로, 스케일링을 비롯해 정기검진을 꾸준히 받고 치간 칫솔 등 구강용품을 사용해 평소 잇몸을 관리해 주는 것이 좋고, 치아를 상실한 경우에는 잇몸뼈 소실이 더 빠르게 진행되기 때문에 치과에 내원해 상태를 점검하고 적절한 치료를 받는 것이 잇몸뼈를 보존할 수 있는 올바른 방법이다”고 덧붙였다.

강석봉 기자 ksb@kyunghyang.com